Bệnh ban đào trẻ em là một bệnh nhiễm trùng ở trẻ nhũ nhi hoặc trẻ rất nhỏ human herpesvirus 6B (HHV-6B) hoặc, ít gặp hơn là HHV-7. Nhiễm bệnh gây ra sốt cao và phát ban dạng rubella xuất hiện trong suốt quá trình hoặc sau khi giảm sốt, nhưng không có các triệu chứng hoặc dấu hiệu tại chỗ. Chẩn đoán là lâm sàng, và điều trị triệu chứng.
Bệnh hồng ban ở trẻ sơ sinh là bệnh được mô tả rõ nhất do bệnh herpesvirus-6 (HHV-6); 2 loài HHV-6 khác nhau, A và B, tồn tại với hầu hết các trường hợp không liên quan đến nhiễm trùng HHV-6B. HHV-6B cũng có thể gây ra bệnh ở hệ thần kinh trung ương (CNS) ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch (ví dụ: người nhận ghép tế bào gốc tạo máu).
Ban đào trẻ em xảy ra thường xuyên nhất vào mùa xuân và mùa thu. Dịch bệnh địa phương nhỏ đã được báo cáo.
Các triệu chứng và dấu hiệu của sốt phát ban ở trẻ em
Thời kỳ ủ bệnh khoảng từ 5 đến 15 ngày. Sốt 39,5 đến 40,5°C bắt đầu đột ngột và kéo dài từ 3 đến 5 ngày mà không có triệu chứng hoặc dấu hiệu tại chỗ. Mặc dù bị sốt cao, đứa trẻ thường tỏ ra cảnh giác và hoạt động, mặc dù cơn co giật có thể xảy ra.
Viêm hạch sau cổ tử cung và hậu môn thường phát triển.
Viêm não hoặc viêm gan siêu vi ít xảy ra.
Sốt thường giảm nhanh vào ngày thứ 4, và khi hạ xuống, ban đỏ dạng dát hoặc ban đỏ dạng dát sẩn thường nổi rõ ở ngực và bụng, ở mức độ nhẹ hơn là ở mặt và tứ chi; ban kéo dài trong vài giờ đến 2 ngày và có thể không được chú ý trong những trường hợp nhẹ.
Trong 70% số ca nhiễm HHV-6, sự xuất hiện ngoại ban điên hình không xảy ra.
Ngọc trai & cạm bẫy
|
Chẩn đoán sốt phát ban ở trẻ em
Bệnh sử và khám lâm sàng
Có thể nghi ngờ hồng ban sơ sinh khi trẻ từ 6 tháng đến 3 tuổi có các triệu chứng và dấu hiệu điển hình.
Xét nghiệm hiếm khi cần thiết, nhưng chẩn đoán ban đào trẻ em có thể cần khẳng định chẩn đoán bằng cấy hoặc các xét nghiệm huyết thanh học.
Các xét nghiệm phân tử (ví dụ PCR định lượng) có sẵn nhưng thường được sử dụng để phát hiện sự tái hoạt động của virus.
Điều trị sốt phát ban ở trẻ em
Chăm sóc hỗ trợ
Điều trị bệnh ban đào trẻ em đầu nói chung là có triệu chứng.
Foscarnet hoặc ganciclovir đã được sử dụng để điều trị một số bệnh nhân bị ức chế miễn dịch mắc bệnh nặng, đặc biệt là viêm não, nhưng còn thiếu các thử nghiệm có đối chứng.