Các đồng tử kích thước lệch nhau 1-2 mm, phản xạ ánh sáng còn bảo tồn và không có triệu chứng.

Biến thể bình thường (đồng tử không đều sinh lý)

Phản xạ ánh sáng giảm và không đối xứng hai bên, còn phản xạ điều chỉnh (phân ly ánh sáng gần hay đồng tử Argyll Robertson)

Giang mai thần kinh (có thể)

Đồng tử co nhỏ hai bên

Opioid

Thuốc nhỏ mắt cho bệnh tăng nhãn áp (phổ biến nhất, gây co thắt cục bộ nếu chỉ nhỏ tại một mắt)

Chảy máu mắt (gây tổn thương các đường dẫn giao cảm trung ương làm giãn đồng tử)

Các chất độc phosphate hữu cơ hoặc cholinergic

Giãn đồng tử hai bên đi kèm phản xạ ánh sáng còn bảo tồn

Các trạng thái cường giao cảm (ví dụ như các hội chứng cai nghiện, các thuốc như sympathomimetics hoặc cocaine, thyrotoxicosis)

Giãn đồng tử hai bên kèm giảm phản xạ đồng tử trực tiếp

Thuốc nhỏ mắt* như thuốc cường giao cảm (ví dụ: phenylephrine) và thuốc ức chế đối giao cảm (cyclopentolate, tropicamide, homatropine, atropine)

Thoát vị não

Thiếu oxy hoặc thiếu máu cục bộ não

Giãn đồng tử một bên đi kèm khiếm khuyết phản xạ đồng tử hướng tâm

Các tổn thương mắt, võng mạc, hoặc dây thần kinh số 2 (thị giác)

Giãn đồng tử một bên đi kèm khiếm khuyết đồng tử ly tâm

Liệt dây thần kinh số 3 (dây vận nhãn), thường do chèn ép (ví dụ, do phình mạch động mạch thông sau hoặc thoát vị thùy thái dương)

Chấn thương mống mắt (cũng không phổ biến)

Thuốc nhỏ mắt*

Giãn đồng tử một bên đi kèm phản xạ ánh sáng trực tiếp và liên hợp chậm hoặc ở mức tối thiểu

Đồng tử Tonic (Adie)†