Sự khó chịu ở lưỡi bao gồm cả cảm giác đau và cảm giác bỏng rát, thường do kích ứng.
(Xem thêm bảng Các phát hiện miệng trong các rối loạn hệ thống trong chủ đề Rối loạn hệ thống và miệng.)
Các nguyên nhân phổ biến nhất gây khó chịu ở lưỡi là
Một số loại thực phẩm, đặc biệt là axit
Một số thành phần trong kem đánh răng, nước súc miệng, kẹo hoặc kẹo cao su
Một số loại thuốc (đặc biệt là thủ phạm gây khô miệng: thuốc kháng histamine; thuốc chống loạn thần; thuốc chống trầm cảm ba vòng; và, ít phổ biến hơn, các thuốc ức chế men chuyển angiotensin [ACE], các thuốc chống viêm không steroid [NSAID], hoặc các thuốc hóa trị như methotrexate, bleomycin, 5-fluorouracil)
Tai nạn do chấn thương lưỡi trong thời gian làm chủ hoặc do về đêm bệnh nghiến rănghoặc chấn thương do phục hình bị hỏng hoặc răng sắc nhọn
Nguyên nhân khác khó chịu ở lưỡi bao gồm
viêm lưỡi thể teo
Hội chứng rát miệng (glossodynia)
Nấm họng (tưa miệng)
Nhiễm trùng dưới hàm (Ludwig's angina): liên quan đến khoang dưới lưỡi, dưới hàm và dưới lưỡi và có thể gây tăng lưỡi.
Bệnh celiac (lưỡi thường bị ảnh hưởng nhất ở vùng miệng, biểu hiện như cảm giác đau rát)
Viêm lưỡi teo đôi khi gây ra cảm giác bỏng rát ở lưỡi; nó có nhiều nguyên nhân, bao gồm thiếu sắt hoặc vitamin B12 và khô miệng (khô miệng). Hội chứng bỏng miệng không gây ra các dấu hiệu rõ ràng, nhưng bệnh nhân có cảm giác đau rát và dị cảm lưỡi, thường là ở miệng và môi.
Đánh giá sự khó chịu của lưỡi trước tiên phải loại trừ nhiễm trùng dưới hàm, nguy hiểm đến tính mạng do tắc nghẽn đường thở. Nhiều nguyên nhân khác, chẳng hạn như cạnh răng sắc nhọn hoặc bệnh nấm candida, dễ thấy rõ khi khám. Xác định nguyên nhân gây kích ứng thường đòi hỏi phải loại bỏ liên tục các nguyên nhân có thể. Chẩn đoán dựa vào lâm và sau khi loại trừ tất cả các nguyên nhân khác gây loét.
Sự khó chịu ở lưỡi không phải do nhiễm trùng thường được điều trị bằng cách loại bỏ nguyên nhân (ví dụ như thay đổi nhãn hiệu kem đánh răng, đặc biệt là nhãn hiệu không chứa natri lauryl sulfat), tránh các thực phẩm gây kích ứng/có axit hoặc bị hỏng. Chườm ấm có thể giúp ích. Các điều kiện cơ bản đã xác định được xử lý.