Cách sinh đẻ tự nhiên qua đường âm đạo
Cách sinh đẻ tự nhiên qua đường âm đạo

    Giữ thiết bị trong tầm với.

    Trước khi khuyến khích người mẹ rặn đẻ, hãy khám bằng ngón tay để chắc chắn rằng cổ tử cung đã giãn hoàn toàn. Đồng thời sờ các đường khớp và thóp của thai nhi để đánh giá vị trí thai nhi và từ đó xác định mức độ phù hợp của việc sinh theo đường âm đạo.

    Trước khi sinh, hãy đeo găng tay vô trùng và thường xuyên mặc áo choàng, đeo khẩu trang và đeo kính che mắt. Tư thế của bệnh nhân. Cần phải ở tư thế tán sỏi (chân cao hơn đầu hoặc cao hơn hông) vì tư thế này hỗ trợ việc kéo trẻ sơ sinh xuống dưới mặt phẳng của người mẹ, thường được thực hiện khi đỡ hai vai.

    Mặc dù không bắt buộc, nhưng nên đặt một tấm săng bên dưới mông để giúp duy trì sự sạch sẽ. Lau hoặc đổ dung dịch sát trùng lên tầng sinh môn.

    Lúc này, hãy khuyến khích người mẹ rặn trong khi có các cơn co như khi rặn để đi đại tiện. Khuyến khích người mẹ nghỉ ngơi giữa các cơn co. Nếu gây tê ngoài màng cứng khiến người mẹ không cảm thấy các cơn co, người hỗ trợ có thể sờ tử cung hoặc đo lực co tử cung để xác định các cơn co đó. Cuối cùng, tầng sinh môn phình ra và cửa âm đạo mở rộng để lộ đầu thai nhi.

    Trước khi thai nhi lấp ló ở lỗ âm đạo, là thời điểm mà lỗ âm đạo bao quanh đầu thai nhi ở mức đường kính tối đa, hãy ấn nhẹ vào đầu. Áp lực này giúp duy trì tốc độ đẻ được kiểm soát, suôn sẻ và do đó làm giảm nguy cơ rách tầng sinh môn. Nó cũng giúp đầu thai nhi xóa khớp mu. Tránh cắt tầng sinh môn bất cứ khi nào có thể trong các trường hợp sinh thường.

    Khi hạ xuống thêm, khi đầu bắt đầu mở rộng, đặt một bàn tay có khăn lên tầng sinh môn và ấn lên trên để giữ cho phần chẩm của trẻ gần với khớp mu và để đỡ tầng sinh môn. Dùng tay đối diện để tạo phản áp lực phản lại giúp kiểm soát phần đầu mở rộng.

    Sau đó, đầu của trẻ sơ sinh sẽ được đỡ và kéo dài ra một chút. Trượt các ngón tay của anh/chị quanh cổ để phát hiện bất kỳ dây rốn nào quấn cổ. Một dây rốn quấn cổ cần phải được kéo ra và qua vùng chẩm. Vùng chẩm tự động xoay ra bên ngoài sau khi đầu được đỡ (đây được gọi là hoàn nguyên).

    Để cơ thể của bạn ở tư thế sao cho cả hai bàn tay thoải mái nắm lấy hàm dưới. Sau đó kéo xuống dưới. Ngừng kéo khi vai trước được đỡ từ dưới khớp mu. Đảm bảo thông báo ngay lập tức về bất kỳ cản trở bất thường nào đối với quá trình đẻ vai của thai nhi để có thể bắt đầu ngay lập tức việc chuẩn bị cho tình trạng đẻ khó do vai. Sau khi vai trước được đỡ, kéo lên trên để đỡ vai sau. Bắt đầu truyền oxytocin.

    Tiếp theo, dùng tay trước đỡ đầu và đỡ cơ thể trẻ sơ sinh, tầng sinh môn của mẹ hoặc cả hai, bằng tay sau của anh/chị. Phần thân thường tự ra sau khi đỡ vai sau.

    Dùng 1 chiếc kẹp để kẹp dây rốn cách gốc rốn khoảng 4 đến 5 cm, dỡ dây rốn theo hướng cách xa rốn, sau đó kẹp một chiếc kẹp thứ hai ở ngay vị trí đầu xa của chiếc kẹp đầu tiên. Cắt dây rốn giữa 2 kẹp. Ngay sau khi thông đường thở, bóng hút miệng, sau đó hút mũi. Nhưng đừng trì hoãn việc cho thai nhi ở trạng thái không ổn định hút đớm dãi. Nếu trẻ khóc tự nhiên ở thời điểm tầng sinh môn và không đi ngoài ra phân su, hãy kích thích trẻ – ví dụ, bằng cách xoa da đầu và xoa bụng.

Thủ thuật của bác sĩ Will Stone và bác sĩ Kate Leonard, Walter Reed National Military Medical Center Residency in Obstetrics and Gynecology; và bác sĩ Shad Deering, COL, Chủ tịch, Department of Obstetrics and Gynecology, Uniformed Services University. Được hỗ trợ bởi Elizabeth N. Weissbrod, MA, CMI, Eric Wilson, 2LT và Jamie Bradshaw tại Val G. Trung tâm mô phỏng Hemming tại Uniformed Services University.

Trong các chủ đề này