Tình trạng thể chất

4 = Tốt

3 = Cân bằng

2 = Kém

1 = Rất tệ

Tình trạng tâm thần

4 = Minh mẫn

3 = Thờ ơ

2 = Lú lẫn

1 = Ngờ nghệch

Activity (Hoạt động)

4 = Di chuyển

3 = Đi bộ với sự giúp đỡ

2 = Phụ thuộc ghế

1 = Phụ thuộc giường

Tính di động

4 = Đầy đủ

3 = Hơi khiếm khuyết

2 = Rất hạn chế

1 = Không động

Không tự chủ

4 = Không

3 = Đôi khi

2 = Thường/Nước tiểu

1 = Gấp đôi