So sánh các phương pháp ngừa thai thông thường

Kiểu

Tỷ lệ mang thai trong năm đầu tiên sử dụng với công dụng hoàn hảo

Tỷ lệ mang thai trong năm sử dụng đầu tiên

Tỷ lệ phụ nữ tiếp tục sử dụng trong 1 năm

Yêu cầu khi sử dụng

Nhược điểm được chọn lọc

Liên quan đến hormone

Thuốc tránh thai đường uống (OC)

0,3%

9%

67%

Thuốc uống hàng ngày

Thuốc viên chỉ có progestin: Uống cùng thời điểm trong ngày

Đầy hơi, căng tức ngực, buồn nôn, đau đầu

Thuốc tránh thai kết hợp estrogen-progestin: Tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch

Thuốc tránh thai uống chỉ có progestin: Chảy máu bất thường

Miếng dán ngấm thuốc qua da (estrogen, progestin)

0,3%

9%

67%

Dán và loại bỏ hàng tuần

Tương tự như OC

Sự khó chịu tại chỗ

Vòng tránh thai âm đạo (estrogen, progestin)

0,3%

9%

67%

Sử dụng (chèn vào âm đạo) và loại bỏ hàng tháng

Tương tự như OC

Tiêm progestin (ví dụ: depot medroxyprogesterone acetate)

0,2%

6%

56%

Tiêm mỗi 3 tháng

Vô kinh, chảy máu bất thường, tăng cân, nhức đầu, thay đổi tâm trạng

Cấy progestin dưới da

0,05%

0,05%

84%

Cấy ghép 3 năm một lần (một số bằng chứng ủng hộ việc ức chế rụng trứng đến 5 năm)

Mất kinh, chảy máu bất thường, đau đầu, tăng cân

Vòng tránh thai trong tử cung (IUD) giải phóng levonorgestrel

0,4% (vòng tránh thai 3 năm: 13,5 mg), 0,2% (vòng tránh thai 5 năm: 19,5 mg) hoặc 0,2–0,6% (vòng tránh thai 8 năm: 52 mg)

Tương tự như cách sử dụng hoàn hảo

78–80%

Đặt 3 năm, 5 năm hoặc 8 năm một lần (tùy thuộc vào loại)

Tụt vòng tự nhiên, thủng tử cung (hiếm)

Ra máu không đều, mất kinh

Pericoital

Bao cao su, bên ngoài (nam)*

2%

18%

43%

Được sử dụng với mọi giai đoạn quan hệ tình dục

Phản ứng dị ứng

Bao cao su, bên trong (nữ)*

5%

21%

41%

Được sử dụng với mọi giai đoạn quan hệ tình dục

Phản ứng dị ứng

Màng ngăn có chất diệt tinh trùng

6%

12%

57%

Được sử dụng với mọi giai đoạn quan hệ tình dục

Có thể được đưa vào tối đa 2 tiếng trước khi giao hợp

Nên để nguyên vị trí ≥ 6 tiếng (và ≤ 24 tiếng) sau khi giao hợp

Đôi khi kích thích âm đạo

Tỉ lệ nhiễm trùng tiết niệu tăng

Mũ cổ tử cung với chất diệt tinh trùng

10-13%

18% (cao hơn ở phụ nữ đã có con)

Không có

Được sử dụng với mọi giai đoạn quan hệ tình dục

Có thể được đưa vào trước khi giao hợp 15 phút đến 40 tiếng

Nên để trong âm đạo trong ≥ 6 tiếng (và ≤ 48 tiếng) sau giao hợp

Có thể bị kích ứng hoặc loét âm đạo nếu được để nguyên tại chỗ > 48 giờ

Gel điều chỉnh pH tránh thai

7%

14%

Được sử dụng trong vòng 1 tiếng trước mỗi lần quan hệ tình dục

Nóng rát âm hộ âm đạo, ngứa, nhiễm trùng đường tiết niệu và nhiễm trùng nấm men

Bọt biển ngừa thai

(chứa chất diệt tinh trùng kéo dài)

9% đối với phụ nữ chưa sinh con

20% đối với phụ nữ đã có con

12% đối với phụ nữ chưa sinh con

24% đối với phụ nữ đã có con

36%

Được sử dụng với mọi giai đoạn quan hệ tình dục

Có thể được đưa vào ≤ 24 tiếng trước khi giao hợp

Phải vẫn để nguyên ở vị trí trong ≥ 6 tiếng sau khi giao hợp (nên giữ nguyên tổng cộng ≤ 30 tiếng sau khi đặt)

Phản ứng dị ứng, khô âm đạo hoặc kích ứng

Chỉ một mình thuốc diệt tinh trùng

18%

28%

Phải được đặt trong âm đạo ít nhất 10 phút đến 30 phút và không quá 1 tiếng trước mỗi lần quan hệ tình dục

Vì tính hiệu quả rất hạn chế, thường được sử dụng với các phương pháp rào cản khác.

Âm đạo nóng rát, kích ứng, phát ban, tăng nhiễm trùng đường tiết niệu

Khác

Vòng tránh thai trong tử cung bằng đồng (thuốc tránh thai bằng đồng trong tử cung, xem Vòng tránh thai trong tử cung)

0,6%

Tương tự như cách sử dụng hoàn hảo

78–80%

Chèn 10 năm một lần

Tụt vòng tự nhiên, thủng tử cung (hiếm)

Tăng mất máu kinh nguyệt, đau vùng chậu

Các phương pháp dựa vào tính thời gian thụ thai (kiêng cữ định kỳ)

4% trở lên, tùy theo phương pháp

24%

47%

Đào tạo, nỗ lực, và nhiều bước cần thiết cho các phương pháp hiệu quả hơn

Không có tác dụng phụ toàn thân và tại chỗ đáng kể

Phương pháp xuất tinh ngoài

4%

22%

46%

Được sử dụng với mỗi lần quan hệ tình dục

Cần có bạn tình hợp tác

Tránh thai vĩnh viễn (triệt sản)

Triệt sản thắt ống dẫn trứng

0,5%

Tương tự như cách sử dụng hoàn hảo

100%

Cần thực hiện thủ thuật (thường được thực hiện trong phòng mổ)

Thường vĩnh viễn

Thắt ống dẫn tinh

0,15%

Tương tự như cách sử dụng hoàn hảo

100%

Cần thực hiện thủ thuật (thực hiện tại bệnh phòng) và gây tê cục bộ

Thường vĩnh viễn

† Bao cao su bảo vệ cả hai bạn tình chống lại các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

N/A = không áp dụng.

Dữ liệu dựa trên Shoupe D: The Contraception Handbook: Evidence Based Practice Recommendations and Rationales, ed. 3. New York, Humana Press, 2020. doi:10.1007/978-3-030-46391-5