Viêm họng mụn nước là một chứng rối loạn sốt do nhiều loại coxsackievirus nhóm A và thỉnh thoảng các enterovirus khác. Nhiễm trùng gây tổn thương hầu họng, niêm mạc, bọng nước và loét bề mặt.
Viêm họng mụn nước có khuynh hướng gây dịch, phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ em. (Xem thêm Tổng quan về nhiễm khuẩn Enterovirus.)
Các triệu chứng của viêm họng mụn nước
Viêm họng mụn nước có đặc trưng là sốt đột ngột với đau họng, nhức đầu, chán ăn, và đau cổ. Trẻ sơ sinh có thể nôn mửa.
Trong vòng 2 ngày sau khi khởi phát, có thể tới 20 ngày (trung bình là 4-5) xuất hiện ban sẩn máu xám đường kính 1-2 mm và tạo bọng nước với quầng đỏ. Chúng xảy ra thường xuyên tại trụ amydal nhưng cũng có trên khẩu cái mềm, amydal, lưỡi gà hoặc lưỡi. Trong 24 giờ tiếp theo, các tổn thương sẽ trở nên loét nông, hiếm khi đường kính > 5 mm và hồi phục trong vòng từ 1 đến 7 ngày.
© Springer Science+Business Media
Biến chứng của bệnh viêm họng mụn nước thường ít.
Miễn dịch kéo dài sau nhiễm, nhưng có thể tái phát do các nhóm A coxsackievirus hoặc các enterovirus khác.
Chẩn đoán viêm họng mụn nước
Bệnh sử và khám lâm sàng
Chẩn đoán viêm họng mụn nước dựa trên các triệu chứng và tổn thương miệng điển hình.
Xét nghiệm chẩn đoán xác định thường không bắt buộc nhưng có thể được thực hiện bằng
Phân lập vi rút từ tổn thương
Phát hiện vi rút bằng phản ứng chuỗi polymerase sao chép ngược
Chứng minh sự gia tăng nồng độ kháng thể
Loét áp tơ tái phát có thể xuất hiện tương tự. Hiếm khi, loét miệng Bednar xảy ra ở hầu họng nhưng thường không có triệu chứng toàn thân. Viêm miệng do Herpes xảy ra không thường xuyên và thường rộng, dai dẳng hơn, và nhiều hơn nữa trong toàn bộ họng hầu họng hơn viêm họng mụn nước. Coxsackievirus A10 gây viêm họng nổi hạch lympho, tương tự như vậy, ngoại trừ các nốt sần trở thành các hạt nâu vàng trắng 2-3 mm thay vì các phỏng nước và loét.
Điều trị viêm họng mụn nước
Giảm triệu chứng
Điều trị viêm họng mụn nước là điều trị triệu chứng. Điều trị bao gồm vệ sinh răng miệng tỉ mỉ (sử dụng bàn chải đánh răng mềm và nước rửa muối), chế độ ăn mềm không bao gồm thực phẩm axit hoặc mặn và các phương pháp địa phương (xem điều trị viêm miệng).