Ведення пологів при тазовому передлежанні
Ведення пологів при тазовому передлежанні

    По-перше, розпізнайте тазове передлежання, коли сідниці з'являються в родових шляхах раніше ніж головка. Досвідчені медпрацівники можуть приймати деяких дітей у прямому або повному тазовому передлежанні. Майте під рукою тканину або хірургічний рушник, а також інші інструменти, що використовуються для звичайних пологів, і підготуйтеся до того, що робити, якщо вагінальні пологи не увінчаються успіхом.

    Ця позиція є прямим тазовим передлежанням.

    Ця позиція є повним тазовим передлежанням.

    А ця позиція є неповним тазовим передлежанням.

    Дозвольте пологи до рівня пупка із зусиллям матері. По можливості робіть це, не торкаючись немовляти. Слід очікувати компресію пуповини та можливе уповільнення розвитку плода.

    Щоб витягнути ногу, накладіть шину на медіальну частину стегна паралельно стегнової кістки та проведіть по стегні латерально. Повторіть цю процедуру, щоб посприяти родам іншої ноги.

    Обгорніть дитину рушником, поклавши пальці на передні верхні ості клубових кісток, а пальці — на хрестець.

    Допомагайте матері під час перейм, застосовуючи легке витягування, щоб допомогти народити тіло до рівня лопаток.

    Поверніть корпус у будь-якому напрямку, щоб зробити плече переднім. Витягніть передню руку, провівши нею через грудну клітину. Поверніть немовля на 180 градусів у будь-якому напрямку. Витягніть руку, яка тепер поредує тим ж способом, яким діставали першу руку. Перемістіть рушник угору, щоб накрити руки, і поверніть тіло, щоб зробити задню частину передньою.

    Щоб народити голову, помістіть свої вказівний та середній пальці однієї руки на верхню щелепу плода, щоб зігнути голову, в той час як тіло лежить на Вашій долоні та передпліччі, як показано тут. Іншою рукою закладіть 2 пальці на шию, візьміться за плече та обережно потягніть донизу. Попросіть помічника прикласти надлобковий тиск, щоб допомогти підтримувати згинання голови та дістати голову.

Процедура описана лікарем Will Stone, MD, і лікарем Kate Leonard, MD, Резиденція з акушерства й гінекології в Національному військовому медичному центрі імені Уолтера Ріда; і полковником, лікарем Shad Deering, COL, MD, керівником відділення акушерства й гінекології Університеу охорони здоров'я військовослужбовців США. За підтримки Елізабет Н. Вейсброда, магістра, CMI, Еріка Вілсона, 2LT та Джеймі Бредшоу в Центрі моделювання Вал Г. Хемінга в Університеті силових структур.

Серед цих тем