Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Баротравма

(баротравма среднего уха; аэротравма среднего уха)

Авторы:

Richard T. Miyamoto

, MD, MS, Indiana University School of Medicine

Проверено/пересмотрено мар 2022
Вид

Под баротравмой понимают боль в ухе или повреждение барабанной перепонки, вызванные быстрым изменением давления.

Для поддержания давления в барабанной полости и наружном слуховом проходе необходим быстрый ток воздуха между носоглоткой и средним ухом. Когда инфекция верхних дыхательных путей, аллергия или другие механизмы нарушают нормальное функционирование евстахиевой трубы, при изменении давления окружающей среды давление в барабанной полости либо снижается, вызывая втягивание барабанной перепонки, либо повышается, вызывая ее выбухание. При отрицательном давлении существует риск накопления транссудата в барабанной полости. При увеличении разницы давлений по обе стороны барабанной перепонки возрастает риск формирования экхимоза и субэпителиальной гематомы барабанной перепонки. При значительной разнице в давлении возможно кровотечение в полость среднего уха, разрыв барабанной перепонки и формирование перилимфатической фистулы через круглое или овальное окна.

Симптомами баротравмы уха могут быть сильная боль, кондуктивная тугоухость и при наличии перилимфатической фистулы - нейросенсорная тугоухость Потеря слуха Во всем мире около полумиллиарда человек (почти 8% мирового населения) страдают от потери слуха ( 1). У более 10% жителей США отмечается тугоухость определенной степени, которая создает им проблемы... Прочитайте дополнительные сведения Потеря слуха и/или головокружение Головокружение и пространственная дезориентация Головокружение является неточным термином, который используют пациенты для описания различных похожих ощущений, включая Предобморочное состояние (на грани потери сознания) Головокружение Ощущение... Прочитайте дополнительные сведения . Симптомы обычно усиливаются при резком увеличении давления воздуха во внешней среде, например, при быстром всплытии (например, во время подводного плавания Баротравма уха и придаточных пазух Баротравма – физические повреждения тканей органов тела, содержащих воздух или газы, вызываемые резкими изменениями давления. Могут возникать травмы ушей (приводящие к возникновению боли в ушах... Прочитайте дополнительные сведения ) или снижении (например, во время авиаперелетов). Присоединение головокружения или сенсоневральной тугоухости свидетельствует о наличии перилимфатической фистулы; те же самые симптомы во время подъема с глубины могут быть спровоцированы воздушным пузырем в полости среднего уха.

Лечение баротравмы уха

  • Необходимо выравнить давление (зевок, глотательное движение, жевательная резинка)

При болевых ощущениях, вызванных изменением давления во время полета, можно самостоятельно облегчить состояние путем жевания жевательной резинки, имитации глотания или зевания, выдыхания через зажатые ноздри и применения противоотечных назальных спреев.

При сенсоневральной тугоухости и головокружении необходимо провести диагностику на предмет наличия перилимфатической фистулы. При выраженном болевом синдроме рекомендована миринготомия.

Профилактика баротравмы уха

Лицам с заложенностью носа вследствие инфекции верхних дыхательных путей или аллергиями следует избегать воздушных полетов и дайвинга. Если этих действий избежать невозможно, то используются сосудосуживающие назальные капли (например, фенилэфрин 0,25–1%) за 30–60 минут до посадки и взлета.

Вид
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Просмотреть пользовательскую версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ