В организме большая часть фтора содержится в костях и зубах. Фторид (ионная форма фтора) широко распространен в природе. Главный источник фторидов – фторированная питьевая вода.
Излишний фтор может накапливаться в зубах и костях, вызывая флюороз. Вероятнее всего будут поражены коренные зубы, растущие во время высокого потребления фтора. Для поражения молочных зубов воздействие должно быть намного сильнее. Высокое содержание фтора (> 10 частей на миллион) в питьевой воде является наиболее частой причиной флюороза. В Соединенных Штатах рекомендуемый уровень фторида в воде составляет 0,7 частей на миллион.
Первые признаки интоксикации фтором:
Белые меловые пятна, неравномерно распределенные на поверхности зубов
Эти пятна приобретают желтый или коричневый цвет, придавая поверхности зубов характерный пятнистый вид. Тяжелая интоксикация ослабляет эмаль, изъедая ее поверхность. У взрослых после длительного потребления высоких доз фтора могут развиться костные изменения, включая остеосклероз, экзостозы позвоночника, и вальгусная деформация.
Хотя вопрос остаётся спорным, есть данные, свидетельствующие о том, что продолжительное воздействие высоких уровней фторида в питьевой воде (значительно выше, чем в обычной фторированной питьевой воде) связано со снижением показателей IQ, хотя такая связь не была обнаружена при уровнях ниже 1,5 частей на миллион (1).
Диагностика интоксикации фтором зависит от симптоматики. Возможно проведение тестов для определения уровня фтора в сыворотке крови и моче.
Лечение интоксикации фтором заключается в уменьшении потребления фтора; например, в регионах с высоким уровнем фтора в питьевой воде пациенты не должны пить фторированную воду или принимать фторсодержащие препараты. Детям всегда следует напоминать, чтобы они не глотали фторированную зубную пасту.
Справочные материалы
1. Taylor KW, Eftim SE, Sibrizzi CA, et al. Fluoride Exposure and Children's IQ Scores: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2025;179(3):282-292. doi:10.1001/jamapediatrics.2024.5542
