Классификация синовиальных экссудатов
Обследование | Норма | Геморрагический | Инфекционные | Воспалительные | Невоспалительный |
|---|---|---|---|---|---|
Макроскопическое исследование | |||||
Внешний вид | Прозрачная | С примесью крови | Мутная или гнойная | Желтая, мутноватая | Соломенного цвета, прозрачная |
Рутинное лабораторное исследование | |||||
Культуральное исследование | Негативный | Негативный | Часто позитивный | Негативный | Негативный |
полиморфно-ядерный лейкоцит %* | < 25 | — | Обычно > 85 | > 50 | < 25 |
Уровень лейкоцитов в крови* | < 200/мкл | Зависит от количества крови | 5 000 –> 100 000/мкл | 1 000–50 000/мкл | 200–1000/мкл |
*Количество лейкоцитов и процент полиморфноядерных нейтрофилов при инфекционном артрите меньше, если вирулентность возбудителя ниже (например, при гонококковом, туберкулезном или грибковом артрите и артрите Лайма), а также в случае незаконченного курса лечения. В некоторых случаях экссудат при системной красной волчанке и других системных ревматических заболеваниях имеет лишь слабовоспалительный характер с количеством лейкоцитов 500–2000/мкл. Число лейкоцитов в неинфекционных экссудатах редко повышается до 100000/мкл. | |||||