Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Вакцина против опоясывающего герпеса

(Вакцина против опоясывающего лишая)

Авторы:

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Последнее изменение содержания июн 2021
ПРИМЕЧАНИЕ:

Для получения дополнительной информации см. Zoster (Shingles) Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations и Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Shingles (Herpes Zoster) Vaccination. Сводные данные изменений в графике иммунизации взрослых на 2021 год доступны здесь.

Препараты вакцины против опоясывающего герпеса

Существует 2 вакцины против опоясывающего лишая:

  • Рекомбинантная вакцина, которая является предпочтительной вакциной против опоясывающего лишая, поскольку она обеспечивает лучшую и более продолжительную защиту, чем живая аттенуированная вакцина

  • Живая аттенуированная вакцина, которая похожа на вакцину против ветряной оспы, но содержит большее количество ослабленного вируса. Живая аттенуированная вакцина больше не доступна для использования в США.

Показания к вакцинации против опоясывающего герпеса

Показания для вакцины против опоясывающего лишая включают:

  • Рекомбинантную вакцину против опоясывающего лишая: взрослым ≥ 50 лет, независимо от того, был ли у них опоясывающий лишай или была введена живая аттенуированная вакцина

  • Рекомбинантную вакцину или живую аттенуированную вакцину: взрослым ≥ 60 лет (рекомбинантная вакцина предпочтительнее)

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации против опоясывающего герпеса

Противопоказания к рекомбинантной вакцине против опоясывающего лишая включают

Противопоказания к живой аттенуированной вакцине против опоясывающего лишая включают

Состояния, требующие принятия предупредительных мер, включают:

  • Среднетяжелое или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без (вакцинация откладывается до выздоровления)

  • При введении живой аттенуированной вакцины против опоясывающего лишая используйте специфические противовирусные препараты: ацикловир, фамцикловир или валацикловир (если это возможно, вакцинация откладывается на 24 часа после применения этих препаратов, а прием препаратов прекращается на 14 дней после вакцинации)

Клинические испытания не включают беременных и кормящих женщин. ЦКЗ (CDC) рекомендует рассмотреть вопрос об отсрочке введения рекомбинантной вакцины до окончания беременности и кормления грудью. (См. также ЦКЗ: Рекомендации Shingrix [CDC: Shingrix Recommendations]).

Дозировка и введение вакцины против опоясывающего герпеса

Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая дается в 2-х дозах внутримышечно (по 0,5 мл каждая), с интервалом в 2–6 месяцев.

Для взрослых, которые ранее получили живую аттенуированную вакцину против опоясывающего лишая, рекомбинантную вакцину вводят в 2 дозах с интервалом в 2-6 месяцев и ≥ 2 месяца после введения живой аттенуированной вакцины.

Живая вакцина против вируса опоясывающего герпеса вводится в виде однократной дозы 0,65 мл подкожно в область дельтовидной мышцы плеча.

Вакцину против опоясывающего герпеса следует вводить за ≥ 14 дней до начала иммуносупрессивной терапии; некоторые эксперты предпочитают ждать в течение 1 месяца после вакцинации до начала терапии, если это возможно.

Побочные эффекты вакцины от опоясывающего герпеса

Наиболее распространенными побочными эффектами рекомбинантной вакцины против опоясывающего герпеса являются боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, а также миалгия, усталость, головная боль, озноб, лихорадка и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Среди наиболее распространенных побочных реакций живой ослабленной вакцины против опоясывающего герпеса отмечаются болезненность, покраснение, отек и зуд в месте инъекции, а также головная боль.

Дополнительная информация

Ниже следуют некоторые англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите
Проверьте свои знания
Защитные механизмы хозяина против инфекции
Какой из перечисленных микроорганизмов может инфицировать здоровую кожу?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ