Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Вакцина против опоясывающего герпеса

(Вакцина против опоясывающего лишая)

Авторы:

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Проверено/пересмотрено июл 2023
Вид

Ветряная оспа Ветряная оспа Ветряная оспа – острая системная, обычно детская инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы – вирусом опоясывающего лишая (герпесвирус человека тип 3). Обычно начинается с умеренных общеинтоксикационных... Прочитайте дополнительные сведения Ветряная оспа и опоясывающий лишай (herpes zoster Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес – инфекция, которая проявляется, когда вирус опоясывающего лишая реактивируется после латентного состояния в расположенном рядом дорсальном корне ганглия... Прочитайте дополнительные сведения Опоясывающий лишай ) вызываются вирусом Varicella zoster ; ветряная оспа – острая инвазивная фаза вируса, а опоясывающий лишай представляет собой реактивацию скрытой фазы. Для получения информации о вакцине против ветряной оспы см. Вакцина против ветряной оспы Вакцина против ветряной оспы Вакцинация против ветряной оспы гарантирует эффективную защиту от инфицирования вирусом ветряной оспы (ветрянки). Неизвестно, как долго длится защита от ветряной оспы. Но живые вирусные вакцины... Прочитайте дополнительные сведения .

Препараты вакцины против опоясывающего герпеса

Вакцина против опоясывающего лишая, доступная в Соединенных Штатах, является рекомбинантной вакциной.

Живая аттенуированная вакцина против опоясывающего герпеса больше не доступна для применения в США, начиная с ноября 2020 года (см. ЦКЗ: вакцинация против опоясывающего лишая (Herpes Zoster) .

Показания к вакцинации против опоясывающего герпеса

Вакцина против опоясывающего лишая входит в схему плановой вакцинации для взрослых (см. ЦКЗ: График вакцинации взрослых по возрастным категориям). Показания для вакцины против опоясывающего лишая включают:

  • Взрослым ≥ 50 лет, независимо от того, был ли у них опоясывающий лишай или была введена живая аттенуированная вакцина

  • Взрослые ≥ 19 лет, которые имеют или у которых ожидается иммунодефицит или иммуносупрессия из-за болезни или терапии

Серологическое подтверждение предшествующей ветряной оспы для вакцинации против опоясывающего лишая не требуется. Тем не менее, если полученное серологическое подтверждение не указывает на ранее перенесенную инфекцию ветряной оспы, медицинские работники все равно должны следовать рекомендациям ККПИ по вакцинации против ветряной оспы. Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая не рекомендована для профилактики ветряной оспы, и существуют ограниченные данные по применению у людей, не имевших в анамнезе перенесенной ветряной оспы.

Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации против опоясывающего лишая

Противопоказания к рекомбинантной вакцине против опоясывающего лишая включают

Состояния, требующие принятия предупредительных мер, включают:

  • Среднетяжелое или тяжелое острое заболевание с лихорадкой или без (вакцинация откладывается до выздоровления)

Клинические испытания не включают беременных и кормящих женщин. В настоящее время не существует рекомендаций ЦКЗ относительно использования рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая во время беременности, поэтому медицинские работники должны рассмотреть возможность отсрочки введения рекомбинантной вакцины до наступления беременности и кормления грудью. (См. также ЦКЗ: рекомендации по применению Шингрикс вакцины).

Дозировка и схема введения вакцины против опоясывающего герпеса

Рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая дается в 2-х дозах внутримышечно (по 0,5 мл каждая), с интервалом в 2–6 месяцев. Две дозы рекомбинантной вакцины против опоясывающего лишая необходимы независимо от наличия предыдущего опоясывающего лишая в анамнезе или предыдущего получения живой ослабленной вакцины против опоясывающего лишая.

Вакцину против опоясывающего герпеса следует вводить за ≥ 14 дней до начала иммуносупрессивной терапии; некоторые эксперты предпочитают ждать в течение 1 месяца после вакцинации до начала терапии, если это возможно. (See also CDC: Clinical Considerations for Use of Recombinant Zoster Vaccine (RZV, Shingrix) in Immunocompromised Adults Aged ≥19 Years.)

Побочные эффекты вакцины от опоясывающего герпеса

Наиболее распространенными побочными эффектами рекомбинантной вакцины против опоясывающего герпеса являются боль, покраснение и припухлость в месте инъекции, а также миалгия, усталость, головная боль, озноб, лихорадка и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Дополнительная информация

Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что The manual не несет ответственности за содержание этих ресурсов.

Вид
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Просмотреть пользовательскую версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ