Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Полипы полости носа

Авторы:

Marvin P. Fried

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine

Последнее изменение содержания июн 2020
ПРИМЕЧАНИЕ:
Ресурсы по теме

Полипы полости носа являются выростами слизистой оболочки, которые образуюся на месте отека на основной пластинке слизистой мембраны, как правило, расположены около соустья верхнечелюстной пазухи.

Предрасполагающими факторами к полипозу являются аллергический ринит Аллергический ринит Аллергический ринит проявляется зудом, чиханием, ринореей, заложенностью носа и иногда конъюнктивитом при контакте с пыльцой или иными аллергенами в определенное время года или круглогодично... Прочитайте дополнительные сведения , бронхиальная астма, острые и хронические инфекции и муковисцидоз Муковисцидоз Муковисцидоз является наследственным заболеванием желез внешней секреции, проявляется в первую очередь патологией со стороны желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы. Повышенная вязкость... Прочитайте дополнительные сведения  Муковисцидоз . Кровоточащие полипы встречаются при риноспоридиозе Хронический ринит Ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое приводит к заложенности носа, ринорее и различным симптомам в зависимости от этиологии (например зуд, чихание, водянистое или... Прочитайте дополнительные сведения . Односторонний полипоз чаще встрчается в сочетании с доброкачественными или злокачественным новообразованиями полости носа и околоносовых пазух. Полипы могут также появляться при инородных телах Инородные тела носа Инородные тела полости носа часто диагностируются у детей раннего возраста, а также у детей с умственными и психическими отклонениями. Чаще всего дети засовывают в нос вату, бумагу, мелкие камни... Прочитайте дополнительные сведения . Полипы в носу тесно связаны с:

Больные чаще всего жалуются на заложенность носа, стекание слизи по задней стенке глотки, частое чихание, ринорею, снижение или полную потерю обоняния, боль и зуд глаз.

Диагноз в основном ставится на основании данных клинического осмотра. Формирующийся полип имеет каплевидную форму, а сформировавшиеся полипы похожи на виноградную гроздь.

Лечение полипов в носу

  • Топические кортикостероидные препараты в виде спреев

  • Иногда хирургическое удаление полипов

Кортикостероиды (например, мометазон [спрей по 30 мкг], беклометазон [спрей по 42 мкг], флунизолид (в РФ не зарегистрирован) [спрей по 25 мкг]) в виде спреев применяются по 1-2 дозе 2 раза в день в каждую половину носа, это приводит к уменьшению или полному исчезновению полипов, иногда также рекомендуется принимать кортикостероиды перорально в течение недели со снижением дозы. У пациентов с тяжелым хроническим риносинуситом и носовыми полипами биопрепараты (например, дупилумаб) были эффективны, уменьшая количество полипов и улучшая состояние пациентов (1 Справочные материалы по лечению Полипы полости носа являются выростами слизистой оболочки, которые образуюся на месте отека на основной пластинке слизистой мембраны, как правило, расположены около соустья верхнечелюстной пазухи... Прочитайте дополнительные сведения Справочные материалы по лечению ).

Во многих случаях необходимо хирургическое лечение. Удаляются полипы, обтурирующие дыхательные пути, а также полпипы, полости носа, которые могут блокировать опухолевидные образования.

Возможен рецидив полипов в случае отсутствия адекватного контроля основной причины (чаще всего инфекция или аллергия). После хирургического лечения с противорецидивной целью также назначается курс топических котикостероидов. В тяжелых случаях при рецидивирующем течении, в зависимости от распространенности процесса по показаниям выполняется верхнечелюстная синусотомия или этмоидэктомия. Эти процедуры, как правило, выполняют посредством эндоскопического вмешательства.

Справочные материалы по лечению

  • 1. Bachert C, Han JK, Desrosiers M, et al: Efficacy and safety of dupilumab in patients with severe chronic rhinosinusitis with nasal polyps (LIBERTY NP SINUS-24 and LIBERTY NP SINUS-52): results from two multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, parallel-group phase 3 trials [published correction appears in Lancet. 2019 Nov 2;394(10209):1618]. Lancet 394(10209):1638–1650, 2019. doi:10.1016/S0140-6736(19)31881-1.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите
Проверьте свои знания
Рак носоглотки
О чем из перечисленного свидетельствует изменение распространенности рака носоглотки на протяжении нескольких поколений у американцев китайского происхождения?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ