honeypot link

Справочник Msd

Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)

(болезнь Педжета)

Авторы:

Gregory L. Wells

, MD, Idaho College of Osteopathic Medicine

Последнее изменение содержания мар 2019
ПРИМЕЧАНИЕ:
Ресурсы по теме

Болезнь Педжета – редкая форма рака кожи, проявлением которой является односторонняя экзематозная или псориазиформная бляшка в области соска и околососкового кружка. Она возникает в результате распространения в эпидермис подлежащей аденокарциномы протоков молочной железы.

Болезнь Педжета (рак соска молочной железы) не следует путать с метаболическим заболеванием костей, которое также называется болезнь Педжета. При болезни Педжета часто к моменту выявления заболевания уже имеются метастазы.

Болезнь Педжета также может развиваться на других участках кожного покрова, чаще всего в паховой или перианальной области (экстрамаммарная болезнь Педжета). Экстрамамиллярная болезнь Педжета – это редко встречающаяся аденокарцинома, которая может возникать либо из апокринных желез кожи, либо происходить от рака в мочевом пузыре, анусе или прямой кишке.

Диагностика

  • Биопсия

Покраснение, мокнутие и образование корок очень похожи на проявления дерматита, но врач должен заподозрить рак, поскольку очаг поражения имеет четкие границы, располагается унилатерально и не поддается наружной терапии. Биопсия позволяет выявить типичные патоморфологические изменения.

Поскольку эта опухоль связана с подлежащей опухолью, требуется проведение системного исследования (например, сбор анамнеза и объективное обследование, скрининг рака в соответствии с возрастом, методы визуализации).

Лечение

  • Лечение основной опухоли

  • Иссечение сосково-ареолярного комплекса

Лечение болезни Педжета включает соответствующее лечение рака молочной железы для обнаруженных первичных опухолей, и широкое иссечение сосково-ареолярного комплекса. Если первопричинное опухолевое заболевание молочной железы не обнаружено, можно использовать мастэктомию либо иссечение сосково-ареолярного комплекса с последующей лучевой терапией.

Лечение экстрамамиллярной болезни Педжета может также включать абляцию вышележащего поражения кожи с помощью местной терапии (например, местный 5-фторурацил, имиквимод, фотодинамическая терапия), лучевой терапии, хирургической либо CO2-лазерной абляции. Необходимо выполнить тщательную оценку для исключения рака внутренних органов.

ПРИМЕЧАНИЕ:
ПРИМЕЧАНИЕ: Это — Профессиональная версия. ПОЛЬЗОВАТЕЛИ: Это — Пользовательская версия
Получите

Также интересно

Последнее

НАВЕРХ