Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Основная информация

Остеонекроз

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Последний полный пересмотр/исправление апр 2019| Последнее изменение содержания апр 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Узнайте все подробности

Что такое остеонекроз?

«Остео-» означает относящийся к кости. «Некроз» — это медицинский термин, означающий гибель клеток. Остеонекроз — это гибель клеток кости.

  • Остеонекроз возникает при воздействии факторов, нарушающих кровоснабжение кости, например, травма кости.

  • Остеонекроз чаще всего возникает после травмы костей, но может развиться и без всякой видимой причины.

  • Наиболее часто он возникает в тазобедренном, коленном и плечевом суставе.

  • Остеонекроз участка кости вблизи сустава может вызывать артрит в этом суставе.

  • Симптомы включают боль и проблемы с движениями в близлежащем суставе.

  • Врач назначает рентгеновский снимок или МРТ.

  • Для лечения остеонекроза назначают обезболивающие препараты и физиотерапию, а иногда выполняют хирургическое вмешательство.

  • Ранняя диагностика может предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Каковы причины остеонекроза?

Остеонекроз возникает при:

  • снижении притока крови к участку кости.

Многие люди не воспринимают костную ткань как живую, растущую ткань, тем не менее это так. Поскольку кости являются живой тканью, им требуется кровоснабжение для доставки кислорода и питания. Без достаточного количества крови кости погибают.

Снижение притока крови к кости может:

  • возникать в результате травмы;

  • происходить без всякой видимой причины.

Травмы, при которых происходит перелом кости или вывих в суставе, иногда сопровождаются разрывом кровеносных сосудов, питающих кость. При отсутствии должного заживления кровеносных сосудов кость не будет получать достаточно крови.

Иногда остеонекроз возникает без травмы. Вероятность этого повышается при:

  • приеме высоких доз кортикостероидов в течение длительного времени;

  • злоупотреблении алкоголем в течение длительного времени.

Каковы симптомы остеонекроза?

Симптомы остеонекроза включают:

  • боль, которая усиливается при движении и ослабевает в покое;

  • последующая боль, болезненность и скованность в суставах.

Другие симптомы зависят от локализации участка поражения. Например, при остеонекрозе головки бедренной кости возникает боль в бедре или ягодицах. При остеонекрозе костей ноги развивается хромота и боль в положении стоя или при ходьбе.

Как диагностируют остеонекроз?

Врач может заподозрить остеонекроз, если после заживления перелома кости сохраняются болевые ощущения. Также подозрение может возникнуть, если в течение длительного времени у пациента наблюдается боль в костях или суставах без очевидной причины, особенно если он принимает кортикостероиды или злоупотребляет алкоголем.

Чтобы определить остеонекроз, назначают визуализирующие обследования, такие как:

  • рентгенологическое обследование;

Как лечат остеонекроз?

Специфического лечения остеонекроза не существует. Врачи стараются улучшить самочувствие, назначая:

При раннем выявлении остеонекроза и поражении небольшого участка кость может зажить самостоятельно с течением времени.

Иногда требуется хирургическое вмешательство. Существуют различные виды хирургических вмешательств:

  • декомпрессия костной полости (врач проделывает отверстия в кости, чтобы снизить давление внутри кости);

  • костный трансплантат (врач удаляет погибшую кость и заменяет ее нормальной костью из другой части тела);

  • Остеотомия (врач разрезает и изменяет форму кости таким образом, чтобы сместить вес с пораженной кости на здоровую кость).

При тяжелом поражении может потребоваться полная замена сустава, например, эндопротезирование тазобедренного сустава.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

ДРУГИЕ ТЕМЫ В ЭТОЙ ГЛАВЕ

Получите
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Проверьте свои знания

Центры сестринского ухода
Центры сестринского ухода предназначены для людей, которые нуждаются в помощи в связи с хроническими заболеваниями, но которым не требуется госпитализация. В США термин «“центр сестринского ухода”» имеет особое значение. Что из перечисленного ниже является правильным определением “центра сестринского ухода”?
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ