Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation
Загрузка
Основная информация

Субарахноидальное кровоизлияние

Авторы:

The Manual's Editorial Staff

Последний полный пересмотр/исправление окт 2019| Последнее изменение содержания окт 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Узнайте все подробности
Ресурсы по теме

Что такое субарахноидальное кровоизлияние?

«Суб» значит «под». «Арахноидальная оболочка» — это слой ткани, которая покрывает ваш головной мозг. «Кровоизлияние» — это кровотечение. Таким образом, «субарахноидальное кровоизлияние» — это кровотечение под арахноидальную оболочку. Это неотложное состояние, которое может привести к смерти или длительному повреждению головного мозга.

  • Субарахноидальное кровоизлияние происходит при прорыве кровеносного сосуда в головном мозге.

  • Возникает внезапная, сильная головная боль, также может быть потеря сознания.

  • Чтобы попытаться остановить кровотечение, врачи могут провести хирургическое вмешательство.

При появлении любого симптома субарахноидального кровоизлияния следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Прорывы и разрывы: причины геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт возникает, если кровеносные сосуды головного мозга ослабленные, аномальные или находятся под ненормальным давлением. При геморрагических инсультах кровотечение может возникать внутри головного мозга, принимая форму кровоизлияния в головной мозг. Или кровотечение может возникнуть между внутренним и средним слоем тканей, покрывающих головной мозг (в субарахноидальном пространстве), принимая форму субарахноидального кровоизлияния.

Прорывы и разрывы: причины геморрагического инсульта

Что является причиной субарахноидального кровоизлияния?

Причиной субарахноидального кровоизлияния может быть травма головы (например, в результате автокатастрофы).

Субарахноидальное кровоизлияние, причиной которого не является травма, обычно возникает в результате прорыва аневризмы в головном мозге.

Аневризмы — это выпячивания ослабленного участка стенки кровеносного сосуда. Обычно люди рождаются с подобными аневризмами. Иногда аневризмы возникают позже из-за повышенного артериального давления на протяжении многих лет. В головном мозге может быть больше одной аневризмы.

Какими симптомами проявляется субарахноидальное кровоизлияние?

Разрыв аневризмы обычно сопровождается:

  • внезапной сильной головной болью (иногда называется «молниеносной головной болью»);

  • потеря сознания.

  • спутанность сознания;

Почти половина пациентов с субарахноидальным кровоизлиянием умирает до поступления в больницу. Некоторые пациенты остаются в коме или без сознания. У вышедших из комы пациентов может отмечаться спутанность сознания, сонливость и:

  • ригидность затылочных мышц;

  • рвота и головокружение;

  • судорожных припадков;

Вы можете полностью выздороветь, или же повреждение головного мозга может остаться.

Позже, если у вас больше одной аневризмы, эти аневризмы тоже могут прорваться, становясь причиной нового кровоизлияния.

Каким образом мой врач узнает, что у меня субарахноидальное кровоизлияние?

Врачи обычно подозревают субарахноидальное кровоизлияние на основании симптомов. Чтобы убедиться в своей правоте, они немедленно проведут обследования, чтобы увидеть, имеется ли в головном мозге кровоизлияние и место кровоизлияния:

  • компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ);

  • иногда ангиографию, чтобы получить детальные изображения кровеносных сосудов внутри головного мозга;

  • в некоторых случаях — спинномозговую пункцию (процедуру, в ходе которой врачи берут небольшое количество жидкости из спинномозгового канала с помощью длинной тонкой иглы, чтобы проверить, есть ли в ней кровь).

Как врачи лечат субарахноидальное кровоизлияние?

Врачи будут лечить нарушения, вызывающие кровотечение. Они положат вас в больницу или инсультный центр, где вам могут назначить:

  • постельный режим без движения;

  • лекарственные средства для облегчения головной боли и профилактики ишемического инсульта (но не аспирин или ибупрофен, так как они могут усилить кровотечение);

  • лекарственные средства и жидкости для поддержания нужного уровня артериального давления;

  • иногда врачи могут ввести в кровоточащую аневризму небольшую металлическую спираль или провести хирургическое вмешательство с целью восстановления целостности сосуда;

  • если у вас больше одной аневризмы, обычно врачи также лечат и эти аневризмы, чтобы они не вызвали кровотечения позже.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Видео

Посмотреть все
Спинномозговая пункция (люмбальная пункция)
Видео
Спинномозговая пункция (люмбальная пункция)
Спинной мозг представляет собой пучок нервов, которые проходят от основания головного мозга вдоль всей спины. Они отвечают за управление мышцами...
3D модель
Посмотреть все
Позвоночник и спинной мозг
3D модель
Позвоночник и спинной мозг

Последнее

НАВЕРХ