Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Пенициллины

Авторы:

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Просмотреть профессиональную версию
Ресурсы по теме

Пенициллины — это подкласс антибиотиков Общие сведения об антибиотиках Антибиотики — это препараты, применяемые для лечения бактериальных инфекций. Они неэффективны против вирусных и многих других инфекций. Антибиотики могут убивать бактерии или останавливать их... Прочитайте дополнительные сведения , называемых бета-лактамными антибиотиками (антибиотики, которые имеют химическую структуру, называемую бета-лактамным кольцом). Карбапенемы Карбапенемы Карбапенемы — это подкласс антибиотиков, называемых бета-лактамными антибиотиками (антибиотики, которые имеют химическую структуру, называемую бета-лактамным кольцом). Бета-лактамные антибиотики... Прочитайте дополнительные сведения , цефалоспорины Цефалоспорины Цефалоспорины — это подкласс антибиотиков, называемых бета-лактамными антибиотиками (антибиотики, которые имеют химическую структуру, называемую бета-лактамным кольцом). Бета-лактамные антибиотики... Прочитайте дополнительные сведения и монобактамы Азтреонам Азтреонам — это единственный антибиотик в классе антибиотиков, называемых монобактамами, которые являются подклассом бета-лактамных антибиотиков (антибиотиков с химической структурой, которая... Прочитайте дополнительные сведения — это тоже бета-лактамные антибиотики.

Пенициллины используются для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями Окраска и исследование под микроскопом (например, стрептококковых инфекций Стрептококковые инфекции Стрептококковые инфекции вызваны одним из нескольких видов стрептококка. Эти грамположительные сфероидные (кокковые) бактерии (см. ) вызывают множество нарушений, включая стрептококковый... Прочитайте дополнительные сведения ) и некоторыми грамотрицательными бактериями Общие сведения о грамотрицательных бактериях Бактерии классифицируются по тому, как они выглядят под микроскопом, а также по другим признакам. Грамотрицательные бактерии классифицируются по цвету, в который они окрашивают образец после... Прочитайте дополнительные сведения (например, менингококковых инфекций Менингококковые инфекции Менингококковые инфекции вызывают бактерии вида Neisseria meningitidis (менингококк). К ним относятся менингит и сепсис. Инфекции распространяются через непосредственный контакт с выделениями... Прочитайте дополнительные сведения Менингококковые инфекции ).

К пенициллинам относятся следующие антибиотики:

  • Амоксициллин

  • Ампициллин

  • Карбенициллин

  • Диклоксациллин

  • Нафциллин

  • Оксациллин

  • Пенициллин G

  • Пенициллин V

  • Пиперациллин

  • Тикарциллин

У большинства бактерий есть внешняя оболочка (клеточная стенка), которая их защищает. Как и другие бета-лактамные антибиотики, пенициллины действуют, не давая бактериям формировать эту клеточную стенку, что приводит к гибели бактерий.

Некоторые бактерии производят ферменты, которые могут инактивировать бета-лактамные антибиотики. При инфекциях, вызванных этими бактериями, пенициллины назначают с препаратом, который может ингибировать эти ферменты, например, клавуланат или сульбактам. Наиболее распространенные комбинации включают следующее:

  • Ампициллин/сульбактам

  • Амоксициллин/клавуланат

  • Пиперациллин/тазобактам

  • Тикарциллин плюс клавуланат

Некоторые пенициллины могут назначать для приема внутрь (например, амоксициллин и пенициллин V) или в виде инъекции (например, пиперациллин). Другие (такие как ампициллин) могут вводиться как одним, так и другим способом.

Прием пищи не мешает абсорбции амоксициллина, но пенициллин G следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды. Амоксициллин обычно используется чаще, чем ампициллин (при приеме внутрь), потому что амоксициллин лучше абсорбируется Всасывание лекарственного препарата Абсорбция (всасывание) лекарственного препарата — это процесс проникновения препарата в кровоток после его введения. (См. также Введение в применение и кинетику лекарственных препаратов). Абсорбция... Прочитайте дополнительные сведения в кровоток, имеет меньше побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте и может приниматься реже.

Таблица

Пенициллины

Препарат

Общее использование

Некоторые потенциальные побочные эффекты

Амоксициллин

Ампициллин

Карбенициллин

Клоксациллин

Диклоксациллин

Флуклоксациллин

Нафциллин

Оксациллин

Пенициллин G

Пенициллин V

Пиперациллин

Тикарциллин

Диклоксациллин, нафциллин и оксациллин: Чаще всего используются для лечения стафилококковых инфекций

Тошнота, рвота и диарея*

Поражение головного мозга и почек (редко)

* Почти любой антибиотик может вызвать диарею, вызванную Clostridioides difficile Колит, вызванный Clostridioides (ранее Clostridium) difficile Колит, вызванный Clostridioides difficile (C. difficile), представляет собой воспаление толстой кишки (толстого кишечника), приводящее к диарее. Воспаление вызвано токсином, вырабатываемым... Прочитайте дополнительные сведения , и воспаление толстой кишки (колит), но клиндамицин, пенициллины, цефалоспорины и фторхинолоны вызывают их наиболее часто.

Использование пенициллинов во время беременности и грудного вскармливания

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Просмотреть профессиональную версию
Просмотреть профессиональную версию
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
НАВЕРХ