Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Боль в суставах плюсны

Авторы:

Kendrick Alan Whitney

, DPM, Temple University School of Podiatric Medicine

Последний полный пересмотр/исправление дек 2019| Последнее изменение содержания дек 2019
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии

Боль в суставах вблизи свода стопы (плюсне-фаланговый сустав) может быть следствием изменений в самих суставах.

  • Симптомы включают боль и припухлость.

  • Диагностика основана на симптомах и результатах обследования стопы.

  • Ортезы и специальная обувь могут уменьшить боль.

Боль в суставах плюсны является распространенной причиной боли в подъеме свода стопы (метатарзалгии).

Причины

Боль в суставах плюсны часто является следствием смещения суставных поверхностей, что сопровождается давлением на синовиальную мембрану сустава и приводит к разрушению хрящевой ткани.

Смещение плюсне-фалангового сустава часто может возникать вследствие таких заболеваний, как ревматоидный артрит, ведущих к воспалению сустава. При ревматоидном артрите возможно развитие молоткообразных пальцев стопы, что способно усилить боль и смещение в суставе. Жировая ткань, обеспечивающая амортизацию суставов при физической нагрузке, может смещаться вперед под пальцы, что приводит к ухудшению амортизации подъема стопы. Такое ухудшение амортизации обычно наблюдается с возрастом, но приводит к повышенной чувствительности к боли при физическом воздействии на подъем стопы или при его многократном травмировании (например, при частом беге или ходьбе). Такое ухудшение амортизации может привести к повреждению нервов стопы и развитию мозолистых наростов, а также небольших сумок (полостей, наполненных жидкостью).

Боль в плюсне-фаланговом суставе также может являться следствием остеоартрита или скованности суставов подъема свода стопы, часто вблизи сустава большого пальца. У большинства больных этими заболеваниями наблюдаются измененные движения стопы при нагрузке на ногу и ходьбе.

Симптомы

Ходьба сопровождается болью. Кожа над суставом может казаться слегка горячей при прикосновении, а также может отмечаться припухлость. Со временем боль и скованность могут привести к нетрудоспособности.

Диагностика

  • Обследование стопы, проводимое врачом

Диагностика боли в суставах плюсны обычно основана на симптомах и результатах обследования, хотя при подозрении на инфекцию или артрит делают дополнительные анализы.

Лечение

  • Ортезы

Ортезы (устройства, которые помещают в обувь) обычно обеспечивают эффективное лечение боли в суставах плюсны. Для снижения давления и нормализации движений целесообразна обувь на толстой подошве с закругленными носами (так называемые «ботинки-качалки»). Изредка, когда такие меры неэффективны, требуется хирургическое вмешательство.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ