Справочник Msd

Подтвердите, что вы находитесь за пределами Российской Федерации

honeypot link
Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation

Локтевой туннельный синдром

(Ulnar Neuropathy)

Авторы:

David R. Steinberg

, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Последний полный пересмотр/исправление май 2020| Последнее изменение содержания май 2020
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Ресурсы по теме

Синдром локтевого канала — заболевание, причиной которого является компрессия (ущемление) локтевого нерва в области локтевого сустава.

  • Монотонное повторяющееся использование руки в локте может вызвать синдром локтевого канала.

  • Симптомы включают онемение и ощущение покалывания в безымянном пальце и мизинце, а также боль в области локтя.

  • Диагноз основан на результатах осмотра, а также, при необходимости, результатах обследований по изучению функций нервов.

  • Лечение включает физиотерапию и наложение шины, а иногда хирургическое вмешательство.

Локтевой канал называется каналом, потому что он представляет собой узкий промежуток, в котором локтевой нерв проходит через локоть в запястье и кисть. Локтевой нерв отвечает за чувствительность мизинца, безымянного пальца и стороны кисти. Поскольку локтевой нерв проходит через локтевой сустав близко к поверхности кожи (локтевой отросток), он легко повреждается вследствие многократного сгибания локтевого сустава, продолжительного пребывания сустава в согнутом положении или, в ряде случаев, патологического разрастания костной ткани в этом участке. Заболевание встречается реже синдрома запястного канала. Питчеры (вид игрока в бейсбол) особо уязвимы для синдрома локтевого канала, поскольку для подачи скользящего мяча требуется чрезмерное скручивание руки.

Симптомы

Симптомы синдрома локтевого канала включают онемение и ощущение покалывания в безымянном пальце и мизинце, а также боль в области локтя. Заболевание может в итоге привести к слабости кисти руки, особенно безымянного пальца и мизинца. Слабость также может препятствовать хватанию с помощью указательного и большого пальца, а также способности сжимать пальцы, поскольку локтевой нерв иннервирует большую часть мышц кисти руки. Тяжелый, хронический синдром локтевого канала может привести к мышечной атрофии и когтевой деформации кисти руки.

Диагностика

  • Обследование врачом

  • Иногда исследования нервной проводимости

Диагноз синдрома локтевого канала часто основан на результатах осмотра. Однако для установления участка поражения нерва, особенно в случае рассмотрения возможности хирургического лечения, необходимы исследования нервной проводимости.

Лечение

  • Наложение шины и физиотерапия

  • Иногда хирургическое вмешательство.

Больные с легким синдромом локтевого канала проходят курс физиотерапии, применяют шины в ночное время для предотвращения чрезмерного сгибания в локтевом суставе и принимают меры по исключению давления на локтевой сустав. Целесообразно применение мягкого налокотника в течение дня.

Приблизительно у 85% пациентов с отсутствием ответной реакции на шинирование или с более тяжелыми случаями компрессии нервов может быть достигнут положительный результат с помощью хирургического лечения, которое обычно сводится к устранению давления на нерв.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это — пользовательская версия ВРАЧИ: Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Нажмите здесь, чтобы перейти к профессиональной версии
Получите

Также интересно

Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
НАВЕРХ