Женьшень является семейством растений. Биологически активные добавки производятся из американского (Panax quinquefolius) или азиатского (Panax ginseng) женьшеней. Сибирский женьшень (Eleutherococcus senticosus) представляет собой иной вид и не содержит ингредиентов, которые считаются биологически активными в 2 формах, используемых в БАДах.
Женьшень можно принимать в виде свежих или сушеных корней, экстрактов, растворов, капсул, таблеток, газированных напитков и чаев или использовать в качестве косметики. Активными ингредиентами американского женьшеня являются панаксозиды (сапониновые гликозиды). Активные ингредиенты в азиатском женьшене – гинзенозиды (тритерпеновые гликозиды).
Многие препараты женьшеня не содержат вовсе активного ингредиента или содержат его в малом количестве. В очень редких случаях некоторые продукты из азиатского женьшеня целенаправленно смешивают с корнем мандрагоры, который используется как рвотное средство, или с фенилбутазоном или амидопирином. Эти препараты были удалены с рынка США из-за значительных побочных эффектов.
Заявления о женьшене
Говорят, что женьшень снижает уровень глюкозы в плазме крови; повышает уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), гемоглобина и белка; а также укрепляет иммунную систему. Другие утверждения включают в себя то, что он обладает противораковыми, кардиотоническими и эстрогенными эффектами; непосредственно воздействует на эндокринную и центральную нервную системы; улучшает физическую (включая сексуальную) работоспособность и умственные функции; а также, как утверждается, обладает адаптогенными свойствами (то есть теми, которые повышают энергию и устойчивость к вредному воздействию стресса и старения).
Доказательства эффективности женьшеня
Исследования женьшеня показали несколько преимуществ, в том числе следующие:
Усиление иммунной функции (1, 2)
Сокращение продолжительности симптомов простуды (3)
Противораковое действие (4)
Снижение уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом и преддиабетом (5)
Улучшение когнитивной функции (6)
Усталость (7)
Рандомизированное испытание с использованием комбинации азиатского и американского женьшеня сообщило об улучшении параметров артериального давления и гликемии, включая гемоглобин A1C, а также липидов, возможно, демонстрируя комплементарные эффекты комбинированного лечения (8).
Обзор Кохрейна, включивший 9 исследований (587 участников), предположил, что женьшень может улучшать эректильную функцию по сравнению с плацебо (9).
Для оценки эффективности женьшеня необходимо проведение более крупных исследований. Кроме того, для определения компонентов, ответственных за наблюдаемые положительные эффекты, необходима дополнительная оценка соединений, обнаруженных в биодобавках. Эффекты могут быть разные, в зависимости от того, используется ли в добавке американский женьшень или женьшень обыкновенный, а иногда в клинических исследованиях используются их комбинации. Доказательства, подтверждающие другие заявления относительно пользы женьшеня для здоровья, отсутствуют.
Побочные эффекты женьшеня
Могут наблюдаться нервозность и возбудимость, которые уменьшаются в течение первых нескольких дней. Способность накапливаться может уменьшиться, а уровни глюкозы в плазме крови могут стать аномально низкими (вызывая гипогликемию). Так как женьшень обладает эстрогеноподобным эффектом, его не должны принимать беременные или кормящие грудью женщины, а также дети. Время от времени появляются сообщения о более серьезных последствиях, таких как приступы астмы, повышение артериального давления, сердцебиение, а у женщин в постклимактерический период – маточные кровотечения. Для многих людей женьшень неприятен на вкус.
Лекарственные взаимодействия с женьшенем
Женьшень может взаимодействовать с антигипергликемическими препаратами, аспирином, другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), кортикостероидами, дигоксином, эстрогенами, ингибиторами моноаминоксидазы и варфарином.
Женьшень также может повышать концентрацию определенных препаратов в сыворотке крови. Например, женьшень может увеличить уровни иматиниба и ралтегравира, вызывая токсическое поражение печени. Если женьшень сочетать с определенными антиаритмическими препаратами, такими как амиодарон или тиоридазин, могут возникнуть аритмии.
(Cм. также таблицу ).
References
1. Kim JH, Yi Y-S, Kim M-Y, et al. Role of ginsenosides, the main active components of Panax ginseng, in inflammatory responses and diseases. J Ginseng Res.41(4):435-443, 2016. doi: 10.1016/j.jgr.2016.08.004
2. Ratan ZA, Youn SH, Kwak YS, Han CK, Haidere MF, Kim JK, Min H, Jung YJ, Hosseinzadeh H, Hyun SH, Cho JY. Adaptogenic effects of Panax ginseng on modulation of immune functions. J Ginseng Res. 2021 Jan;45(1):32-40. doi: 10.1016/j.jgr.2020.09.004
3. Seida JK, Durec T, Kuhle S. North American (Panax quinquefolius) and Asian ginseng (Panax ginseng) preparations for prevention of the common cold in healthy adults: a systematic review. Evid Based Complement Alternat Med. 2011:282151, 2011. doi: 10.1093/ecam/nep068
4. Yun TK, Zheng S, Choi SY, et al. Non-organ-specific preventive effect of long-term administration of Korean red ginseng extract on incidence of human cancers. J Med Food. 13(3):489-494, 2010. doi: 10.1089/jmf.2009.1275
5. Naseri K, Saadati S, Sadeghi A, Asbaghi O, Ghaemi F, Zafarani F, Li HB, Gan RY. The Efficacy of Ginseng (Panax) on Human Prediabetes and Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2022 Jun 9;14(12):2401. doi: 10.3390/nu14122401
6. Lho SK, Kim TH, Kwak KP, et al. Effects of lifetime cumulative ginseng intake on cognitive function in late life. Alzheimers Res Ther.10(1):50, 2018. doi: 10.1186/s13195-018-0380-0
7. Arring NM, Millstine D, Marks LA, et al. Ginseng as a treatment for fatigue: a systematic review. J Altern Complement Med. 24(7):624-633, 2018. doi: 10.1089/acm.2017.0361
8. Jovanovski E, Smircic-Duvnjak L, Komishon A, Au-Yeung FR, Sievenpiper JL, Zurbau A, Jenkins AL, Sung MK, Josse R, Li D, Vuksan V. Effect of coadministration of enriched Korean Red Ginseng (Panax ginseng) and American ginseng (Panax quinquefolius L) on cardiometabolic outcomes in type-2 diabetes: A randomized controlled trial. J Ginseng Res. 2021 Sep;45(5):546-554. doi: 10.1016/j.jgr.2019.11.005
9. Lee HW, Lee MS, Kim TH, et al. Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 4(4):CD012654, 2021. Published 2021 Apr 19. doi:10.1002/14651858.CD012654.pub2
Дополнительная информация
Следующий англоязычный ресурс может оказаться информативным. Обратите внимание, что The Manual не несет ответственности за содержание этого ресурса.
