Доброкачественные опухоли гортани включают лейкоплакию, папилломы, гемангиомы, фибромы, хондромы, миксомы и нейрофибромы. Эти образования могут локализоваться в любой части гортани. Папилломы и нейрофибромы могут стать злокачественными. Лейкоплакия представляет собой белое поражение голосовой складки, которое может указывать на доброкачественные или предраковые изменения (то есть дисплазию). Диагноз устанавливают на основе прямой или непрямой визуализации (ларингоскопии), а также инструментальных методов обследования (например, КТ). Лечение заключается в удалении.
Опухоли гортани — это патологические разрастания в области гортани, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Основные типы доброкачественных опухолей включают лейкоплакию, папилломы, гемангиомы, фибромы, хондромы, миксомы и нейрофибромы (1). Информация о злокачественных опухолях гортани представлена в разделе Рак гортани.
GASTROLAB/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Симптомы доброкачественных опухолей гортани включают дисфонию, голос с придыханием, одышку, аспирацию, дисфагию, оталгию (боль в ухе) и кровохарканье. Оталгия представляет собой иррадиацию боли в ухо в связи с раздражением или растяжением блуждающего нерва, и чаще вызвана быстро растущей злокачественной опухолью.
Диагностика доброкачественных опухолей гортани основана на прямой или непрямой визуализации образований в гортани, дополненной КТ. В отдельных случаях для уточнения диагноза может потребоваться биопсия, выполненная в амбулаторных условиях или в операционной.
Лечение заключается в удалении доброкачественной опухоли. После удаления образования удается восстановить голос, функциональность гортанного сфинктера и восстановить проходимость дыхательных путей. Небольшие образования можно удалить при помощи CO2 лазера в условиях общей анестезии. При наличии более крупных образований, распространяющихся за пределы гортани, зачастую приходится выполнять фаринготомию или ларингофиссуру.
Справочные материалы
1. Courey MS, Shohet JA, Scott MA, Ossoff RH. Immunohistochemical characterization of benign laryngeal lesions. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1996;105(7):525-531. doi:10.1177/000348949610500706
