Бакопа (Bacopa monnieri) – многолетнее травянистое растение, которое обычно произрастает на заболоченных землях во многих регионах мира. Это растение также известно как брахми, индийский щитолистник, водяной исоп и трава благодати.
Заявленные свойства бакопы
Считается, что бакопа улучшает или поддерживает память, усвоение информации, концентрацию, фокус и общую когнитивную функцию и производительность. Некоторые принимают бакопу, чтобы облегчить или отсрочить симптомы болезни Альцгеймера и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
Данные об эффективности и безопасности бакопы
Не существует высококачественных исследований, подтверждающих эффективность бакопы для улучшения памяти, когнитивных функций или лечения каких-либо расстройств.
Хотя некоторые небольшие исследования, по-видимому, показывают умеренную пользу для здоровых взрослых, для подтверждения этих результатов необходимы доказательства более высокого качества. Например, небольшое рандомизированное исследование с участием 60 студентов-медиков в Индии, которые получали либо 150 мг стандартизированного экстракта бакопы, либо соответствующее плацебо два раза в день в течение 6 недель, показало статистически значимое улучшение по ряду тестов памяти и когнитивных функций, однако различий по другим нейропсихологическим тестам выявлено не было (1). Другое небольшое рандомизированное исследование с участием 54 взрослых в возрасте 65 лет и старше (средний возраст 73,5 года) без клинических признаков деменции показало, что пациенты, получавшие 300 мг бакопы ежедневно, демонстрировали статистически значимое улучшение по сравнению с исходными тестами на память, в отличие от тех, кто получал плацебо (2). Аналогично, в другом исследовании с участием 98 здоровых австралийцев старше 55 лет сообщалось, что у тех, кто получал 300 мг бакопы ежедневно в течение 12 недель, наблюдались статистически значимые улучшения в вербальном обучении, запоминании и отсроченном воспроизведении по сравнению с группой плацебо (3).
Бакопа также была изучена у пациентов с болезнью Альцгеймера. Систематический обзор 5 рандомизированных исследований, сравнивающих бакопу с плацебо или донепезилом у пациентов с болезнью Альцгеймера, не выявил различий между методами лечения, хотя включенные исследования демонстрировали значительную гетерогенность и другие ограничения качества исследований (4).
Побочные эффекты бакопы
К общим побочным эффектам бакопы относятся желудочно-кишечные расстройства, тошнота и сухость во рту.
Лекарственные взаимодействия с бакопой
Бакопа может повышать уровень ацетилхолина и, следовательно, уменьшать эффект антихолинергических препаратов или усиливать побочные эффекты холинергических препаратов, повышающих уровень ацетилхолина (например, препараты при глаукоме или болезни Альцгеймера).
Бакопа может повышать уровень гормонов щитовидной железы; следовательно, лица, принимающие препараты гормонов щитовидной железы, не должны принимать бакопу.
Бакопа может изменять уровень медикаментов в крови, метаболизируемых системой цитохрома Р450 (например, варфарин, некоторые блокаторы кальциевых каналов, противосудорожные препараты).
(Cм. также таблицу ).
References
1. Kumar N, Abichandani LG, Thawani V, Gharpure KJ, Naidu MU, Venkat Ramana G.: Efficacy of standardized extract of Bacopa monnieri (Bacognize®) on cognitive functions of medical students: a six-week, randomized placebo-controlled trial. Evid Based Complement Alternat Med. 4103423, 2016. doi:10.1155/2016/4103423
2. Calabrese C, Gregory WL, Leo M, Kraemer D, Bone K, Oken B. Effects of a standardized Bacopa monnieri extract on cognitive performance, anxiety, and depression in the elderly: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Altern Complement Med. 14(6):707-713, 2008. doi:10.1089/acm.2008.0018
3. Morgan A, Stevens J. Does Bacopa monnieri improve memory performance in older persons? Results of a randomized, placebo-controlled, double-blind trial. J Altern Complement Med. 16(7):753-759, 2010. doi:10.1089/acm.2009.0342
4. Basheer A, Agarwal A, Mishra B, et al. Use of Bacopa monnieri in the Treatment of Dementia Due to Alzheimer Disease: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Interact J Med Res. 2022;11(2):e38542. Published 2022 Aug 1. doi:10.2196/38542



