Модифицированная шкала комы Глазго для младенцев (дети до 1 года) и детей
Признак | Младенцы | Дети | Баллы* |
|---|---|---|---|
Открывание глаз | Спонтанное | Спонтанное | 4 |
В ответ на голосовой раздражитель | В ответ на голосовой раздражитель | 3 | |
В ответ только на болевой раздражитель | В ответ только на болевой раздражитель | 2 | |
Реакция отсутствует | Реакция отсутствует | 1 | |
В ответ на голосовой раздражитель | Гулит и лепечет | Ориентирован, отвечает на вопросы | 5 |
Раздражительный плач | Бредовое состояние | 4 | |
Плач в ответ на болевой раздражитель | Несвязанный набор слов | 3 | |
Стоны в ответ на болевой раздражитель | Неразборчивые слова или нечленораздельные звуки | 2 | |
Реакция отсутствует | Реакция отсутствует | 1 | |
Двигательная реакция† | Движения спонтанные и целенаправленные | Выполняет команды | 6 |
Отдергивание в ответ на прикосновение | Локализация болевого раздражителя | 5 | |
Отдергивание в ответ на болевой раздражитель | Отдергивание в ответ на болевой раздражитель | 4 | |
Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое сгибание) | Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое сгибание) | 3 | |
Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое разгибание) | Децеребрационная поза в ответ на болевой раздражитель (патологическое разгибание) | 2 | |
Реакция отсутствует | Реакция отсутствует | 1 | |
* Балл менее либо равный (≤) 12 подразумевает тяжелую травму головы. Количество баллов < 8 говорит о возможной необходимости интубации и начале искусственной вентиляции легких. Сумма баллов ≤ 6 означает необходимость мониторинга внутричерепного давления. | |||
† Если больной интубирован, без сознания, или еще не умеет говорить, то наиболее важной частью этой шкалы является двигательная реакция. Этот раздел следует оценить тщательно. | |||
Adapted from Davis RJ et al: Head and spinal cord injury. В руководстве по интенсивной терапии у детей (Textbook of Pediatric Intensive Care), под редакцией MC Rogers. Baltimore, Williams & Wilkins, 1987; James H, Anas N, Perkin RM Инсульты головного мозга у младенцев и детей. New York, Grune & Stratton, 1985; and Morray JP, Tyler DC, Jones TK, et al: Coma scale for use in brain-injured children. Critical Care Medicine 12:1018–1020, 1984. doi: 10.1097/00003246-198412000-00002 | |||