Другие причины заложенности носа и ринореи
Причина | Проявления | Диагностический алгоритм |
|---|---|---|
Слизисто-гнойное отделяемое, часто односторонний характер Гиперемия слизистой Иногда неприятный или металлический привкус, очаговая боль в области лица или головная боль (часто позиционная), эритема или болезненность в области верхнечелюстной или лобной пазухи | Обычно только анамнез и физикальное обследование КТ исследваоние показано паицентам с сахарным диабетом, иммунодиффицитом | |
Водянистые выделения; чихание; слезящиеся, зудящие глаза; бледная, отечная слизистая оболочка носа, особенно нижние носовые раковины Симптомы носят сезонный характер или появляются при экспозиции аллергена | Сбор анамнеза и физикальное обследование Аллергическое тестирование кожи (перкутанное/интрадермальное) Аллергические анализы крови (специфический IgE) | |
Хронический ринит при атрофии и склеротизации слизистой оболочки, проходимость носовых проходов, образования корки, неприятный запах | Только объективное обследование Иногда биопсия: нормальный цилиндрический эпителий трансформируется в многослойный ороговевающий эпителий (плоскоклеточная метаплазия), снижены васкуляризация и количество базальной мембраны | |
Злоупотребеление сосудистыми деконгестантами | Синдром отмены деконгестантов Слизистая отечная, бледного цвета | Только сбор анамнеза и объективное обследование |
Односторонние, зловонные (иногда с примесью крови) гнойные выделения у ребенка | Только сбор анамнеза и объективное обследование | |
Периодически слизистое отделяемое, чиханье, покраснение, отечная слизистая носа Специфических тригеров не обнаружено | Только сбор анамнеза и объективное обследование | |
Слизистое отделяемое, боль в горле, слабость, гиперемия слизистой носа | Только сбор анамнеза и объективное обследование | |
КТ = компьютерная томография; IgE = иммуноглобулин E; ИВДП = инфекция верхних дыхательных путей | ||