Pan-encefalite progressiva por rubéola é um distúrbio neurológico que ocorre em crianças com rubéola congênita. É presumivelmente decorrente da persistência ou da reativação da infecção pelo vírus da rubéola.
Rubéola congênita pode ser adquirida pelo feto in utero se uma paciente grávida sem imunidade anterior estiver infectada durante a gestação.
Algumas crianças com síndrome da rubéola congênita (p. ex., com surdez, catarata, microcefalia e deficiência mental) desenvolvem deficits neurológicos no início da adolescência.
Diagnóstico da panencefalite progressiva por rubéola
Exame do líquido cefalorraquidiano (LCR) e testes sorológicos
TC
Algumas vezes, biópsia do cérebro
Considera-se o diagnóstico da pan-encefalite por rubéola progressiva quando uma criança com rubéola congênita desenvolve espasticidade progressiva, ataxia, deterioração mental e convulsões.
Testes envolvem pelo menos exame de LCR e sorologia. Observam-se proteínas totais e globulinas elevadas no LCR e títulos de anticorpos para rubéola elevados no LCR e no soro.
Tomografia computadorizada (TC) pode mostrar aumento ventricular consequente à atrofia cerebelar e à doença da substância branca.
Biópsia de cérebro pode ser necessária para excluir outras causas de encefalite ou encefalopatia.
O vírus da rubéola geralmente não pode ser recuperado por cultura viral ou prova imuno-histoquímica.
Tratamento da panencefalite progressiva por rubéola
Tratamento dos sintomas
Não existe nenhum tratamento específico para panencefalite por rubéola progressiva.
Os sintomas (p. ex., convulsões, espasticidade muscular, fraqueza) são tratados conforme apropriado.
