Angiofibromas juvenis são tumores raros e benignos que podem se desenvolver na nasofaringe. O diagnóstico é feito com exames de imagem. O tratamento é a excisão.
Angiofibromas juvenis são mais comuns entre adolescentes do sexo masculino. Eles são vascularizdos e crescem lentamente. Eles podem se espalhar para as órbitas ou calota craniana ou recorrer após o tratamento.
Sinais e sintomas dos angiofibromas juvenis
Os sintomas mais comuns de angiofibroma nasofaríngeo juvenil são obstrução nasal e epistaxe (às vezes grave, geralmente unilateral).
O tumor pode causar edema de face, abaulamento ocular ou massa ou desfiguração nasal.
Esta RM sagital, com contraste, mostra a localização e aparência típicas de um angiofibroma nasofaríngeo juvenil vascular. Há uma massa com realce homogêneo na cavidade nasal posterior, crescendo posteriormente em direção ao seio esfenoidal. Também há destruição óssea associada.
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Diagnóstico dos angiofibromas juvenis
TC e RM
O diagnóstico do angiofibroma nasofaríngeo juvenil geralmente requer TC e RM.
Angiografia é muitas vezes feita para que os vasos tumorais possam ser embolizados antes da cirurgia.
Como utilizar incisão no tumor pode causar sangramento grave, biópsia incisional é evitada.
Tratamento dos angiofibromas juvenis
Excisão e, às vezes, radioterapia
O tratamento do angiofibroma nasofaríngeo juvenil é a excisão. Abordagens cirúrgicas endoscópicas são recomendadas para a maioria dos angiofibromas juvenis.
A radioterapia é às vezes utilizada em conjunto, especialmente se a excisão completa é difícil ou impossível ou se o tumor recorre (1, 2).
Referências sobre tratamento
1. Safadi A, Schreiber A, Fliss DM, Nicolai P. Juvenile Angiofibroma: Current Management Strategies. J Neurol Surg B Skull Base. 2018;79(1):21-30. doi:10.1055/s-0037-1615810
2. Lopez EM, Farzal Z, Dean KM, et al. Outcomes in Pediatric Endoscopic Skull Base Surgery: A Systematic Review. J Neurol Surg B Skull Base. 2022;84(1):24-37. Published 2022 Jan 16. doi:10.1055/a-1725-9151
