O edema labial espontâneo (isto é, ou seja, não traumático) geralmente é indolor. Pode ou não haver prurido. Queilite algumas vezes causa edema labial, mas os pacientes geralmente o manifestam pela inflamação e pelas lesões dolorosas.
Por si só, o edema labial não é perigoso. No entanto, quando o edema labial é causado por angioedema, o edema concomitante na orofaringe e/ou nas vias respiratórias inferiores pode ser fatal.
O edema labial pode ser agudo ou crônico.
Edema labial agudo pode ser causado por:
Reações alérgicas (p. ex., alimentos, medicamentos, medicamentos ou drogas ilícitas, batom, irritantes no ar, níquel)
Fatores ambientais (p. ex., clima frio e seco ou queimadura solar)
Causas medicamentosas não alérgicas [p. ex., Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), bloqueadores dos canais de cálcio e alguns medicamentos fibrinolíticos]
Esta foto mostra edema labial grave em um paciente com deficiência hereditária do inibidor de C1.
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By permission of the publisher. De Joe E, Soter N. In Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, editado por I Freedberg, MR Freedberg, e MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
O angioedema dos lábios pode ser assimétrico, como mostrado nesta foto.
O angioedema dos lábios pode ser assimétrico, como mostrado nesta foto.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
SCIENCE PHOTO LIBRARY
Esta foto mostra edema labial grave em um paciente com deficiência hereditária do inibidor de C1.
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By permission of the publisher. De Joe E, Soter N. In Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, editado por I Freedberg, MR Freedberg, e MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
O angioedema dos lábios pode ser assimétrico, como mostrado nesta foto.
O angioedema dos lábios pode ser assimétrico, como mostrado nesta foto.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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Edema labial crônico pode ocorrer com:
Acromegalia (frequentemente com aumento dos traços faciais e/ou da língua em decorrência do acúmulo de glicosaminoglicanos) (1)
Hipotireoidismo (muitas vezes com edema de face e/ou língua aumentada) (2)
Causas raras de edema labial crônico incluem a exposição contínua a um alérgeno insuspeito, a queilite granulomatosa (3) e a doença de Crohn (4).
O primeiro passo na avaliação é examinar a permeabilidade das vias respiratórias e estabelecer e controlar as vias respiratórias se necessário. A investigação diagnóstica se concentra nas potenciais exposições e doenças subjacentes que possam ter causado o quadro.
A conduta é a eliminação das causas identificadas e tratamento das doenças causais. Pode-se utilizar pomada de glicocorticoide ou anti-histamínicos (p. ex., difenidramina) para edema labial alérgico. A remoção cirúrgica do excesso de tecido labial crônico pode trazer benefícios estéticos.
Referências
1. Ben-Shlomo A, Melmed S. Skin manifestations in acromegaly. Clin Dermatol. 2006;24(4):256-259. doi:10.1016/j.clindermatol.2006.04.011
2. Chaker L, Papaleontiou M. Hypothyroidism: A Review. JAMA. Published online September 3, 2025. doi:10.1001/jama.2025.13559
3. Miest R, Bruce A, Rogers RS 3rd. Orofacial granulomatosis. Clin Dermatol. 2016;34(4):505-513. doi:10.1016/j.clindermatol.2016.02.024
4. Cagir Y, Durak MB, Simsek C, et al. Specific Oral Manifestations in Adults with Crohn's Disease. J Clin Med. 2024;13(13):3955. Published 2024 Jul 5. doi:10.3390/jcm13133955
