Tratamento para gastroenterite infecciosa

* Antibióticos não são indicados na maioria dos casos, mas podem ser utilizados como tratamento de suporte com líquidos IV para tratar infecções causadas por determinados microrganismos.

† A resistência está aumentando.

‡ A seleção de antibióticos deve ser orientada pelos testes de sensibilidade, quando disponível, porque a resistência à doxiciclina, fluoroquinolonas e sulfametoxazol/trimetoprima (SMX/TMP) está aumentando em algumas áreas e para certas cepas. Em geral, doxiciclina é o antibiótico de primeira linha recomendado para adultos não gestantes. Azitromicina é a terapia de primeira linha para crianças e gestantes e de 2ª linha para outros. Outras recomendações variam, mas SMX/TMP geralmente é um antibiótico de 2ª linha para crianças se em um surto a cepa for suscetível. Ciprofloxacina é de 2ª ou 3ª linha em adultos não gestantes e, embora geralmente evitada em crianças, pode ser utilizada como de 2ª linha se as cepas forem resistentes a SMX/TMP.

§ Esse antibiótico não deve ser administrado para gestantes.

O metronidazol não é indicado, mas pode ser utilizado para os pacientes intolerantes à vancomicina e à fidaxomicina.

¶ O tratamento deve ser seguido por um ciclo de iodoquinol por 20 dias ou paromomicina por 7 dias.