Síndromes da medula espinal

Síndrome

Causa

Sinais e sintomas

Síndrome medular anterior

Lesões que afetam desproporcionalmente a porção anterior da medula vertebral geralmente decorrentes de infarto (p. ex., causado por oclusão da artéria espinal anterior)

Disfunção de todos os tratos, exceto os da coluna posterior, poupando, assim, as sensibilidades proprioceptiva e vibratória

Síndrome de Brown-Séquard (rara)

Lesão unilateral da medula espinal, tipicamente provocada por trauma penetrante

Paresia ipsolateral

Perda ipsolateral das sensações tátil, proprioceptiva e vibratória

Perda contralateral das sensações dolorosa e térmica*

Síndrome da coluna central que afeta a coluna cervical

Lesões que afetam o centro da medula vertebral cervical, principalmente a substância cinzenta central (incluindo os tratos espinotalâmicos, que cruzam), comumente devido a trauma, siringe ou tumores na medula espinal central

Paresias tendendo a ser mais graves nos membros superiores que inferiores e na região sacral

Tendência à perda de sensações térmica e dolorosa em uma distribuição de capa, sobre a porção superior do pescoço, ombros e porção superior do tronco, com as sensações tátil fina, proprioceptiva e vibratória relativamente preservadas (dissociação da perda sensorial)

Síndrome de cone medular

Lesões ao redor de L1

Paresia distal nas pernas

Perda de sensação perianal e perineal (anestesia em sela)

Disfunção erétil

Retenção urinária, frequência ou incontinência

Incontinência fecal

Esfíncter anal hipotônico

Reflexo bulbocavernoso e da prega anal anormais

Mielopatia transversa

Lesões que afetam todos ou a maioria dos tratos da medula espinal em 1 níveis segmentares

Deficits de todas as funções mediadas pela medula vertebral (porque todos os tratos são afetados em algum grau)

*Ocasionalmente, apenas parte de um lado da medula vertebral se torna disfuncional (síndrome de Brown-Séquard parcial).