Medicamentos e produtos de reposição de nicotina para cessação do tabagismo
Medicamento | Duração | Efeitos adversos selecionados* | Comentários |
|---|---|---|---|
Bupropiona de liberação lenta (SR)† | 7–12 semanas inicialmente (pode continuar por até 6 meses) | Insônia Boca seca Sintomas neuropsiquiátricos | Apenas com prescrição médica Contraindicada em caso de história de convulsões, distúrbios alimentares ou uso de inibidores de monoamina oxidase (IMAO) nas últimas 2 semanas |
Chiclete de nicotina | Até 6 meses | Gosto amargo na boca Dispepsia | Apenas de venda livre Recomenda-se mastigação lenta e manter a goma entre as bochechas para maximizar os níveis séricos e minimizar a irritação gástrica e esofágica; pode ser um difícil utilizar uma quantidade suficiente de chiclete para lidar adequadamente com a abstinência; disponível em diferentes sabores |
Pastilha de nicotina | Até 6 meses | Náuseas Insônia Aftas orais | Somente de venda livre; disponível em diferentes sabores e em uma miniversão; a necessidade de doses frequentes pode comprometer a adesão |
Spray nasal de nicotina | 14 semanas | Irritação nasal e faringeana | Apenas com prescrição médica Atinge pico de níveis séricos mais cedo (em 10 minutos) do que outros produtos de reposição de nicotina |
Adesivo de nicotina | 10 semanas | Reação cutânea local Insônia Sonhos vívidos | Venda livre e sob prescrição Reações cutâneas locais menos prováveis se o local do adesivo for alternado; pode ser removido à noite se os sonhos vívidos causarem incômodo |
Vareniclina* | 12–24 semanas‡ | Mais comumente náuseas e distúrbios do sono Sintomas neuropsiquiátricos | Apenas com prescrição médica |
* Consultar um recurso de informações sobre fármacos para informações mais detalhadas sobre dosagem, reações adversas e outras considerações de segurança. † Foram relatados sintomas neuropsiquiátricos após a comercialização, mas os dados dos ensaios clínicos não confirmaram nenhuma relação de causalidade. A US Food and Drug Administration eliminou a obrigatoriedade da advertência de alto risco na embalagem. ‡ Quanto mais elevada a duração do tratamento, maior a probabilidade de abstinência a longo prazo entre pacientes que pararam de fumar após uso de vareniclina por 12 semanas. | |||