Medicamentos comumente utilizados para reanimação*

Adenosina

6 mg inicialmente, depois 12 mg × 2 se necessário

0,1 mg/kg inicialmente, depois 0,2 mg/kg × 2

Amiodarona

Para TV sem pulso/FV: 300 mg em gotejamento IV ao longo de 2 minutos

No caso de TV persistente/sem pulso, podem-se administrar 150 mg adicionais

Para TV sem pulso/FV: 5 mg/kg, gotejamento IV

No caso de FV persistente/TV sem pulso, pode-se repetir até 3 doses totais

Para TV com perfusão:

• Dose de ataque: 150 mg, gotejamento IV ao longo de 10 minutos, seguido de

• Infusão (gotejamento): 1 mg/min × 6 horas, depois 0,5 mg/min × 24 horas

Para TV perfundente: 5 mg/kg ao longo de 20–60 minutos, pode repetir duas vezes até um máximo de 15 mg/kg/dia

Atropina‡

1 mg, repetir a cada 3–5 minutos até o efeito ou dose total de 3 mg, dose mínima de 0,5 mg

0,02 mg/kg, repetir uma vez em 3–5 minutos, se necessário, dose mínima 0,1 mg

Cloreto de cálcio

1 g

20 mg/kg

Gluceptato de cálcio§

0,66 g

N/D

Gluconato de cálcio

3 g

30 mg/kg

Dobutamina

2–5 mcg/kg/minuto, aumentando conforme necessário para no máximo 20 mcg/kg/min

Igual à dose para adultos

Dopamina

2–5 mcg/kg/minuto, aumentando conforme necessário para no máximo 20 mcg/kg/min

Igual à dose para adultos

Adrenalina

Bolus: 1 mg

Infusão: 2–10 mcg/min

Bolus: 0,01 mg/kg

Infusão: 0,1–1,0 mcg/kg/min

Glicose (apenas para hipoglicemia documentada)

25 g SG a 50%

0,5–1 g/kg de soro glicosado a 10%

Evitar concentrações elevadas em lactentes e crianças pequenas. Recomendar o uso de soro glicosado a 10% para lactentes e a 10% ou 25% para crianças

Lidocaína

1–1,5 mg/kg; repetir a cada 5–10 minutos até um máximo de 3 mg/kg

Dose de ataque, 1 mg/kg

Infusão: 20–50 mcg/kg/minuto

Sulfato de magnésio

1–2 g

25–50 mg/kg até o máximo de 2 g

Naloxona

2–4 mg intranasal ou 0,4 mg IM

0,1 mg/kg, se os pacientes < 20 kg ou < 5 anos

2 mg se os pacientes ≥ 20 kg ou ≥ 5 anos

Noradrenalina

Infusão: 5–30 mcg/min

Infusão: iniciar com 0,05–0,1 mcg/kg/min (dose máxima 2 mcg/kg/min)

Fenilefrina

Infusão: 0,1— 0,5 mcg/kg/min

Infusão: 0,1— 0,5 mcg/kg/min

Procainamida

20–50 mg/minuto (dose máxima total de 17 mg/kg)

15 mg/kg ao longo de 30–60 minutos

Bicarbonato de cálcio

50 mEq

1 mEq/kg

A diretriz PALS 2020 não recomenda bicarbonato de sódio em pacientes pediátricos, exceto naqueles com hiperpotassemia, hipocalcemia, hipermagnesemia, toxicidade por antidepressivos tricíclicos ou superdosagem de bloqueadores dos canais de cálcio¶