Limiares de transfusão para lactentes < 4 meses

Hematócrito

Critérios* para transfusão de eritrócitos

< 45%

Cardiopatia cianótica congênita

Uso de ECMO

< 35%

Uso de O2 com máscara FiO2 > 35%

Uso de pressão positiva contínua das vias respiratórias ou ventilação mecânica com média de pressão aérea > 6–8 cm H2O

< 30%

Uso de qualquer suplementação de O2

Uso de qualquer pressão positiva contínua das vias respiratórias ou ventilação mecânica

Anormalidades significativas das frequências cardíaca ou respiratória†

< 20%

Contagem baixa de reticulócitos e sintomas de anemia (p. ex., taquicardia, taquipneia, alimentação deficiente)

*Pelo menos 1 desses critérios deve estar presente.

†As anormalidades incluem > 6 episódios de apneia em 12 horas, 2 episódios de apneia em 24 horas necessitando de máscara de ventilação (enquanto recebe doses terapêuticas de metilxantinas), frequência cardíaca > 180/minuto por 24 horas, bradicardia clinicamente significativa e movimentos respiratórios > 80/minuto por 24 horas.

CPAP = pressão positiva contínua das vias respiratórias; ECMO = oxigenação por membrana extracorpórea; FiO2 = O2 fracionário inspirado; RBC = eritrócitos.

Adaptado de Roseff SD, Luban NLC, Manno CS: Guidelines for assessing appropriateness of pediatric transfusion. Transfusion 42(11):1398–1413, 2002. doi: 10.1046/j.1537-2995.2002.00208.x. Ver tambémNew HV, Berryman J, Bolton-Maggs PH, et al: Guidelines on transfusion for fetuses, neonates and older children. Br J Haematol 175(5):784–828, 2016. doi: 10.1111/bjh.14233.