Inibidores orais da ECA para hipertensão em crianças

Fármaco

Dose

Alguns efeitos adversos

Comentários

Captopril

Para recém-nascidos: dose inicial de 0,01–0,05 mg/kg, uma vez ao dia, até o máximo de 0,5 mg/kg, 4 vezes ao dia

Para crianças pequenas: dose inicial de 0,2–0,5 mg/kg 2 a 4 vezes ao dia, ou para crianças maiores 6,25–12,5 mg 2 a 4 vezes ao dia (dose máxima diária de 6 mg/kg)

Para adolescentes: 12,5–25 mg 2 a 4 vezes ao dia (dose máxima diária de 150 mg)

Efeitos adversos comuns: tosse, cefaleia, tontura

Efeitos adversos graves: toxicidade fetal, hiperpotassemia, lesão renal aguda, angioedema

As contraindicações são gestação e história de angioedema.

Ajustes na dose são necessários para crianças com insuficiência renal.

Pode-se melhorar a adesão ao captopril com uma dose máxima 3 vezes ao dia, em vez de 4.

Enalapril

Para lactentes e crianças: dose inicial de 0,08 mg/kg, uma vez ao dia (dose máxima diária de 0,6 mg/kg ou 5 mg)

Para adolescentes: dose inicial de 2,5–5 mg, uma vez ao dia (dose máxima diária de 40 mg)

Lisinopril

Para crianças < 6 anos: dados limitados

Para crianças ≥ 6 anos: dose inicial de 0,07 mg/kg, uma vez ao dia, com dose máxima diária de 5 mg (titulada até a dose máxima diária de 40 mg, uma vez ao dia)

ECA = enzima conversora da angiotensina.