Exames laboratoriais iniciais e adicionais para imunodeficiências
Tipo | Testes iniciais | Testes adicionais |
|---|---|---|
Níveis de IgG, IgM, IgA, IgE Títulos de isso-hemaglutinina Resposta de anticorpos contra antígenos das vacinas (p. ex., Haemophilus influenzae tipo b, tétano, difteria, antígenos pneumocócicos conjugados e não conjugados e antígenos meningocócicos) | Fenotipagem de células B utilizando-se citometria de fluxo e anticorpos monoclonais para células B Citometria de fluxo para ligante de CD40 e CD40 Avaliação de mutações em vários genes, incluindo BTK e NEMO Teste de suor | |
Contagem absoluta de linfócitos Testes de hipersensibilidade tardia na pele (p. ex., utilizando Candida) Radiografia torácica para avaliar o tamanho do timo apenas em lactentes | Radiografia de tórax para visualização do tamanho do timo, apenas em crianças Resposta proliferativa de células T aos mitógenos Teste de TREC (um exame genético que identifica crianças com células T anormais ou com uma baixa contagem de células T por causa de imunodeficiência combinada grave ou outros distúrbios) | |
Análise morfológica e contagem de fagócitos | Medição da explosão oxidativa por citometria de fluxo utilizando di-hidrorodamina 123 (DHR) ou nitroazul de tetrazólio (NBT) Citometria de fluxo para CD18 e CD15 Quimiotaxia de neutrófilos | |
Nível de C3 Nível de C4 Atividade de CH50 (para atividade total da via clássica) e atividade de AH50 (para atividade total da via alternativa do complemento) Nível e função do inibidor de C1 C1q | Testes para componentes específicos | |
AH50 = ensaio hemolítico da via alternativa do sistema de complemento; BTK = tirosina quinase de Bruton; C = complemento; CH = complemento hemolítico; Ig = imunoglobulina; NEMO = modulador essencial do fator nuclear kappa-B; IDCG = imunodeficiência combinada grave; TREC = círculo de excisão do receptor de células T. | ||