Efeitos da lesão na medula espinal de acordo com o local
Nível vertebral da lesão* | Possíveis efeitos† |
|---|---|
Em ou acima de C5 | Paralisia respiratória Tetraplegia |
Entre C5 e C6 | Paralisia das pernas, punhos e mãos Fraqueza na abdução do ombro e na flexão do cotovelo Perda do reflexo tendíneo braquiorradial |
Entre C6 e C7 | Paralisia das pernas, punhos e mãos, mas, geralmente, é possível movimentar os ombros e flexionar o cotovelo Perda do reflexo de contração muscular do bíceps |
Entre C7 e C8 | Paralisia das pernas e mãos Perda do reflexo de contração muscular do tríceps |
Em C8 a T1 | Nas lesões transversas, síndrome de Horner (ptose, pupilas mióticas, anidrose facial) Paralisia das pernas |
Entre T1 e L1 | Paralisia dos músculos do tronco e dos membros inferiores Perda de sensibilidade abaixo dos ombros Perda do controle intestinal e vesical |
Cauda equina (em geral, em torno de L2 a S5) | Paresia hiporrefléxica ou arrefléxica dos membros inferiores Geralmente dor e hiperestesia na distribuição das raízes neurais comprometidas Em geral, perda do controle intestinal e vesical |
De S3 a S5 ou cone medular em L1 | Perda completa do controle intestinal e do controle da bexiga Sensibilidade perineal diminuída (anestesia em sela) Graus variáveis de fraqueza nas pernas dependendo do local da lesão e lesão associada |
* As abreviações referem-se ao nível vertebral. Note que o nível vertebral da lesão pode não corresponder diretamente ao segmento afetado da medula espinal. Como as raízes nervosas sensoriais e motoras emergem da medula espinal de 1 a 2 níveis vertebrais acima do forame e do nível do disco, o nível neurológico da lesão geralmente é mais alto do que o nível radiográfico da compressão e da lesão. | |
†Priapismo, tônus retal reduzido e mudanças nos reflexos podem ocorrer com lesão a qualquer nível. | |