Consequências clínicas dos distúrbios ácido-base
Sistema | Acidemia | Alcalemia |
|---|---|---|
Cardiovascular | Alteração da contratilidade cardíaca Dilatação arteriolar Venoconstrição Centralização do volume sanguíneo Aumento da resistência vascular pulmonar Diminuição de débito cardíaco Redução da pressão arterial sistêmica Redução do fluxo hepatorrenal Diminuição do limiar para arritmias cardíacas Atenuação da responsividade a catecolaminas | Constrição arteriolar Redução do fluxo sanguíneo coronário Redução do limiar de angina Diminuição do limiar para arritmias cardíacas |
Metabólica | Resistência à insulina Inibição da glicólise anaeróbica Redução da síntese de ATP (adenosine trifosfato) Degradação de proteínas Desmineralização óssea (crônica) | Estímulo de glicólise anaeróbica Formação de ácidos orgânicos Diminuição da dissociação de oxi-hemoglobina Diminuição do cálcio ionizado |
Neurológico | Inibição do metabolismo e regulação do volume celular Obnubilação e coma | Tetania Convulsões Letargia Delirium Estupor |
Respiratória | Hiperventilação compensatória com possível fadiga da musculatura | Hipoventilação compensatória com hipercapnia e hipoxemia |