Autoanticorpos associados à miosite e autoanticorpos específicos da miosite
Autoanticorpos | Características clínicas |
|---|---|
Síndrome antissintetase* | |
Anti-Jo-1 | Miosite† Doença pulmonar intersticial |
Anti-PL-7 | Doença pulmonar intersticial† Miosite |
Anti-PL-12 | Doença pulmonar intersticial† Miosite |
Anti-EJ | Doença pulmonar intersticial Miosite |
Anti-OJ | Doença pulmonar intersticial Miosite |
Anti-KS | Doença pulmonar intersticial† Miosite |
Anti-Zo | Doença pulmonar intersticial Miosite |
Anti-Ha | Doença pulmonar intersticial Miosite |
Dermatomiosite | |
Anti-Mi-2 | Doença cutânea grave Responde bem ao tratamento |
Anti-MDA5 | Síndrome cardiopulmonar, doença pulmonar intersticial grave Dermatomiosite amiopática, pápulas palmares, úlceras cutâneas |
Anti-TIF1g | Maior risco de câncer |
Anti-NXP-2 | Calcinose subcutânea Maior risco de câncer |
Miopatia necrosante imunomediada | |
Anti-SRP | Grave, difícil de tratar |
Anti-HMGCR | A miopatia imunomediada associada às estatinas (pode, em situações raras, desenvolver-se sem exposição prévia a estatinas prescritas); pode persistir mesmo após a descontinuação da terapia com estatinas. |
Miosite de corpos de inclusão | |
5'-nucleotidase citosólica 1A | Miosite de corpos de inclusão |
Síndrome de sobreposição | |
anti-PM-Scl | Miosite Esclerodermia Doença pulmonar intersticial Mãos do mecânico, calcinose, fenômeno de Raynaud |
anti-Ku | Miosite Esclerose sistêmica (particularmente esclerose sistêmica cutânea limitada) Doença pulmonar intersticial Artrite, envolvimento esofágico, fenômeno de Raynaud |
anti-U3-RNP | Miosite Esclerose sistêmica (particularmente esclerose sistêmica cutânea difusa) |
*Todos esses autoanticorpos podem estar presentes em pacientes com formas completas ou incompletas da síndrome antissintetase. As características da síndrome antissintetase são febre, artrite não erosiva, doença pulmonar intersticial, hiperceratose da face radial dos dedos (mãos do mecânico) e fenômeno de Raynaud. O exantema da dermatomiosite pode ou não ocorrer. Os pacientes com anticorpos contra a síndrome antissintetase e doença muscular podem ter achados de dermatomiosite ou polimiosite. | |
† Essa característica é a mais proeminente. | |
Data from Mammen A: Autoimmune muscle disease. Handb Clin Neurol. 2016;133:467–484. doi:10.1016/B978-0-444-63432-0.00025-6 and from Fredi M, Cavazzana I, Franceschini F. The clinico-serological spectrum of overlap myositis. Curr Opin Rheumatol. 2018;30(6):637-643. doi:10.1097/BOR.0000000000000536. | |