Avulsão do flexor profundo dos dedos (FDP)

(Dedo de jérsei; dedo de rúgbi)

PorPaul L. Liebert, MD, Tomah Memorial Hospital, Tomah, WI
Revisado/Corrigido: out 2021
Visão Educação para o paciente

A avulsão do flexor profundo dos dedos geralmente ocorre na inserção do tendão na falange distal. O dedo lesionado não pode ser flexionado ativamente na articulação interfalângica distal. Radiografias são necessárias para excluir fratura por avulsão. O tratamento é cirúrgico.

A lesão ocorre principalmente no futebol americano e em outros esportes de contato (p. ex., rúgbi). O dedo anelar é o mais lesado (75% dos casos).

(Ver também Dedo em martelo.)

Etiologia do dedo em jérsei

A flexão dos dedos das mãos é controlada pelo flexor profundo dos dedos (FPD) e flexor superficial dos dedos (FSD). O FPD insere-se na falange distal e flexiona a articulação interfalângica distal (IFD).

O mecanismo usual de avulsão do FPD é quando um atleta agarra a camisa ou camiseta de um segundo atleta, com o dedo flexionado, que se estende com força à medida que o segundo atleta se afasta, rompendo o tendão.

A avulsão do FPD pode resultar em fragmento ósseo.

Sinais e sintomas do dedo em jérsei

O atleta lesionado não pode flexionar ativamente a articulação interfalângica distal (IFD). A palpação das superfícies dorsal/palmar da ponta do dedo é dolorosa. O dedo afetado descansa em ligeira extensão.  

Diagnóstico do dedo em jérsei

  • Radiografia

Radiografias são necessárias para excluir fratura por avulsão da falange distal. Deve-se fazer flexão ativa da articulação interfalângica distal (IFD) afetada ou o diagnóstico pode facilmente passar despercebido.

Dicas e conselhos

  • Testar a flexão ativa da articulação IFD em atletas de esportes de contato que têm dor inexplicável na articulação IFD, particularmente se a posição de repouso for em extensão.

Tratamento do dedo em jérsei

  • Cirurgia

O tratamento de escolha é o reparo cirúrgico feito por um especialista em mãos.

Pontos-chave

  • O dedo de jérsei ocorre em esportes de contato, como futebol americano e rúgbi.

  • Para evitar não perceber a lesão, testar a flexão da articulação interfalângica distal (IFD) ativa do dedo envolvido.

  • Encaminhar os pacientes afetados a um especialista em mãos para reparo cirúrgico.

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