Barotrauma é lesão tecidual causada por uma alteração relacionada com a pressão do volume de ar de um compartimento no corpo. Em mergulhadores de águas profundas, pode afetar os espaços em cavidades dentárias, atrás de uma máscara facial ou sob lentes de contato rígidas.
Barotrauma dentário pode ocorrer durante a descida ou a subida em mergulhos de águas profundas, quando a pressão nos espaços de ar nas raízes de dentes infectados ou adjacentes a restaurações varia rapidamente e provoca dor ou lesões dentárias O dente afetado pode estar sensível quando percurtido com um abaixador de língua.
Barotrauma de máscara ocorre quando a pressão no espaço atrás da máscara facial de um mergulhador não é compensada durante a descida (ou seja, expirar dentro da máscara). O vácuo relativo resultante pode levar à dor local, hemorragia conjuntiva e pele equimosada na região onde a máscara toca a face. Pode ocorrer hemorragia retro-orbital, mas é raro.
Se houver suspeita de hemorragia retro-orbital, fazer exame oftalmológico completo (incluindo acuidade visual, movimentos extraoculares e medição da pressão intraocular) e TC da cabeça. Barotrauma da máscara pode ser evitado quando as pressões são equalizadas dentro da máscara expirando pelo nariz dentro dela.
Barotrauma do olho: ocorre quando pequenas bolhas de ar são alojadas atrás das duras lentes de contato. Essas bolhas podem lesar o olho e causar dores, diminuição da acuidade visual e efeito aureolar ao redor das luzes. Um exame oftalmológico deve ser feito para excluir outras causas. A pressão por trás dos óculos não pode ser equalizada e pode resultar em barotrauma periorbital (isto é, hemorragia ao redor da órbita), de modo que não se devem utilizar óculos ao mergulhar.
Tratamento de barotrauma dentário, de máscara e ocular
Tratamento sintomático
Dor dentária leve ou equimose facial ou periorbitária discreta pode ser tratada com medidas sintomáticas utilizando analgésicos.
Se houver dor dentária severa ou se a dor ocular ou periorbitária não se resolver com analgésicos, especialistas apropriados (p. ex., dentista, oftalmologista) devem ser consultados para cuidados adicionais.
