Manual MSD

Please confirm that you are a health care professional

honeypot link

Doenças autoimunes

Por

Peter J. Delves

, PhD, University College London, London, UK

Última modificação do conteúdo out 2020
Clique aqui para acessar Educação para o paciente

Nas doenças autoimunitárias, o sistema imunitário produz anticorpos contra antígenos endógenos (autoantígenos). As reações de hipersensibilidade a seguir podem ocorrer:

Para doenças autoimunes específicas, ver outras partes deste Manual.

Mulheres são mais afetadas do que homens.

Etiologia das doenças autoimunes

Mecanismos

Vários mecanismos podem ser responsáveis pelo autoataque ao próprio corpo:

  • Autoantígenos podem se tornar imunogênicos se forem alterados de alguma maneira.

  • Os anticorpos contra um antígeno externo podem ter reação cruzada com algum autoantígeno inalterado (p. ex., anticorpos contra a proteína estreptocócica M podem ter reação cruzada com o músculo cardíaco).

  • Os autoantígenos normalmente sequestrados do sistema imunitário podem ser expostos e causar uma reação autoimune (p. ex., a liberação sistêmica de células uveais contendo melanina depois de um trauma ocular provoca oftalmia simpática).

Autoantígenos podem ser alterados química, física ou biologicamente:

Fatores genéticos

Parentes de pacientes com doenças autoimunes muitas vezes também têm autoanticorpos. A especificidade dos autoanticorpos em pacientes e em seus parentes é frequentemente, mas nem sempre, semelhante. Se um dos gêmeos tiver doença autoimune, é mais provável que o outro gêmeo irá tê-la se forem homozigotos em vez de dizigotos.

A maior parte das doenças autoimunes tem uma etiologia poligênica, e variantes alélicas dentro do locus do gene HLA quase sempre contribuem.

Mecanismos de defesa

Normalmente, reações autoimunes potencialmente patológicas são evitadas por causa dos mecanismos de tolerância imunológica de deleção clonal e anergia clonal. Quaisquer linfócitos autorreativos não controlados por esses mecanismos geralmente são restringidos pelos linfócitos T reguladores do Foxp3+. Um defeito nos linfócitos T reguladores pode interferir em qualquer um desses mecanismos de defesa, resultando em autoimunidade. Anticorpos anti-idiótipos (anticorpos contra o local de combinação com antígenos de outros anticorpos) podem interferir na regulação da atividade do anticorpo.

Clique aqui para acessar Educação para o paciente
OBS.: Esta é a versão para profissionais. CONSUMIDORES: Clique aqui para a versão para a família
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
PRINCIPAIS