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Manual MSD

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Visão geral dos linfomas

Por

Thomas E. Witzig

, MD, Mayo Medical School

Última modificação do conteúdo abr 2018
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São um grupo heterogêneo de neoplasias que surgem nos sistemas reticuloendotelial e linfático. Os principais tipos são o linfoma de Hodgkin e o linfoma não Hodgkin (LNH— Comparação entre linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin).

Tabela
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Comparação entre linfoma de Hodgkin e linfoma não Hodgkin

Característica

Linfoma de Hodgkin

Linfoma não Hodgkin

Envolvimento nodal

Localizado em um grupo específico de linfonodos

Normalmente disseminado entre > 1 grupo linfonodal

Disseminação

Tende a se disseminar de modo ordenado e em contiguidade

Disseminação não contígua

Efeito no anel de Waldeyer e linfonodos mesentéricos

Em geral, não afeta

Afeta geralmente os linfonodos mesentéricos

Pode afetar o anel de Waldeyer

Envolvimento extranodal

Infrequente

Frequente

Estágio no diagnóstico

Geralmente nos estádios iniciais

Quase sempre nos estádios avançados

Classificação histológica nas crianças

Muitas vezes classificação histológica favorável

Geralmente agressivo

Os linfomas já foram considerados absolutamente distintos das leucemias. Porém, o melhor entendimento atualmente dos marcadores celulares e das ferramentas utilizadas para avaliar esses marcadores mostra que a diferenciação entre esses 2 tipos de câncer costuma ser geralmente vaga. A noção de que o linfoma é relativamente restrito ao sistema linfático e as leucemias à medula óssea, pelo menos em estádios iniciais, não é sempre verdadeiro.

Células malignas do linfoma podem infiltrar-se na medula óssea e o sangue, bem como os linfonodos. Isso é mais comum nos linfomas não Hodgkin de baixo grau, como linfoma linfocítico de pequenas células/leucemia linfoide crônica (LLPC/LLC) ou linfoma na zona marginal e linfoma mais agressivo de células do manto. No LLPC/LLC, a apresentação dominante (nodal ou leucêmica) geralmente determina a designação como linfoma ou leucemia, respectivamente.

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