Esparganose é infecção causada por larvas das Spirometra spp ou Sparganum proliferum tênias.
Spirometra spp e Sparganum proliferum adultas afetam cães, gatos e outros carnívoros. Os ovos são liberados na água doce onde são ingeridos por copépodes (pequenos crustáceos como Cyclops). Peixes, répteis e anfíbios (incluindo rãs) os ingerem e servem como hospedeiros intermediários. As tênias que causam esparganose estão presentes em todo o mundo, mas a maioria dos casos em seres humanos ocorre no Sudeste Asiático.
Seres humanos e outros mamíferos infectados por
Ingestão acidental de copépodes de água contaminada por fezes de gato ou cão
Ingestão de carne inadequadamente cozida de outro hospedeiro intermediário
Contato com cataplasmas contendo carne dessas fontes
Em seres humanos, as larvas migram tipicamente para o tecido subcutâneo ou o músculo e formam massas que crescem lentamente. Outros lugares, incluindo o sistema nervoso central, podem ser envolvidos, mas são muito menos comuns. Os sintomas são provocados pelo efeito de massa. Massas de esparganos no sistema nervoso central podem causar fraqueza, cefaleia, convulsões, dormência, parestesia ou sensações cutâneas anormais.
O diagnóstico da esparganose é geralmente feito após a remoção cirúrgica da massa de larvas plerocercóides, embora possa ser sugerido quando uma massa é detectada por exames de imagem. Anticorpos IgG específicos para proteínas de plerocercoide também podem ser detectados no sangue periférico e no líquido cefalorraquidiano por ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA) (1).
A cirurgia é o tratamento primário, sendo normalmente feita para lesões de massa sintomáticas (2). Em geral, o tratamento com anti-helmínticos não tem sido eficaz.
Referências gerais
1. Yamasaki H, Nakamura T, Intapan PM, et al. Development of a Rapid Diagnostic Kit That Uses an Immunochromatographic Device To Detect Antibodies in Human Sparganosis. Clin Vaccine Immunol. 2014;21(9):1360-1363. doi:10.1128/CVI.00149-14
2. Yang E, Lee J, Patel V. Diagnosis and management of cerebral sparganosis: An uncommon parasitic infection of the brain. Radiol Case Rep. 17(6):1874-1880, 2022. Published 2022 Apr 4. doi:10.1016/j.radcr.2022.02.084
