Doença de Bowen

(Doença de Bowen; Carcinoma de células escamosas intraepidérmico)

PorVinod E. Nambudiri, MD, MBA, EdM, Harvard Medical School
Revisado/Corrigido: set 2022
Visão Educação para o paciente

A doença de Bowen é um carcinoma de células escamosas superficial in situ. O diagnóstico é por biópsia. O tratamento depende das características do tumor e pode envolver curetagem e eletrodessecação, excisão cirúrgica, quimioterapia tópica, eletrocautério ou criocirurgia.

(Ver também Visão geral do câncer de pele.)

A doença de Bowen é mais comum em áreas expostas ao sol, mas pode aparecer em qualquer local.

Sinais e sintomas da doença de Bowen

A lesão pode ser única ou múltipla. É vermelho-amarronzada, descamativa ou crostosa, com discreta rigidez, e geralmente se assemelha a uma discreta placa localizada de psoríase ou dermatite ou infecção por dermatófito.

Doença de Bowen (tíbia)
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Essa foto mostra lesão vermelha-marrom e descamativa consistente com a doença de Bowen.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

Diagnóstico da doença de Bowen

  • Biópsia

Em geral, suspeita-se da doença de Bowen quando um exantema secundário a uma doença como psoríase ou dermatite atópica não responde ao tratamento.

O diagnóstico é feito por biópsia, que mostra displasia epidérmica de espessura total, mas sem comprometimento da derme.

Tratamento da doença de Bowen

  • Remoção ou ablação por meio de métodos locais

O tratamento da doença de Bowen depende das características da lesão e pode ser feito por quimioterapia, curetagem, eletrodissecção, excisão cirúrgica, eletrocautério ou crioterapia.

Prevenção da doença de Bowen

Como diversos cânceres da pele são relacionados com exposição aos raios UV, medidas são recomendáveis para limitar a exposição.

  • Evitar o sol: procurar a sombra, diminuir as atividades fora de casa das 10 h às 16 h (quando os raios solares são mais intensos) e evitar banhos de sol e câmaras de ultravioleta

  • Usar roupas protetoras: camisas de manga longa, calças compridas e chapéus de aba larga

  • Uso de fotoprotetores: pelo menos com FPS 30 com proteção UVA/UBV de amplo espectro, usado diretamente (isto é, reaplicados a cada 2 horas e depois de nadar ou suar); não deve ser usado para exposição solar prolongada

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