O edema labial espontâneo (isto é, ou seja, não traumático) geralmente é indolor. Pode ou não haver prurido. Queilite algumas vezes causa edema labial, mas os pacientes geralmente o manifestam pela inflamação e pelas lesões dolorosas.
Por si só, o edema labial não é perigoso. No entanto, quando o edema labial é causado por angioedema, o edema concomitante na orofaringe e/ou nas vias respiratórias inferiores pode ser fatal.
O edema labial pode ser agudo ou crônico.
Edema labial agudo pode ser causado por
Reações alérgicas (p. ex., alimentos, medicamentos, medicamentos ou drogas ilícitas, batom, irritantes no ar, níquel)
Fatores ambientais (p. ex., clima frio e seco ou queimadura solar)
Causas medicamentosas não alérgicas [p. ex., Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), bloqueadores dos canais de cálcio e alguns medicamentos fibrinolíticos]
Esta foto mostra edema labial grave em um paciente com deficiência hereditária do inibidor de C1.
O angioedema dos lábios pode ser assimétrico, como mostrado nesta foto.
Edema labial crônico pode ocorrer com
Acromegalia (muitas vezes com traços faciais grosseiros e/ou aumento da língua)
Hipotireoidismo (muitas vezes com edema de face e/ou língua alargada)
Causas raras de edema labial crônico são a exposição contínua a um alergênio insuspeito, a queilite granulomatosa e a Doença de Crohn.
O primeiro passo na avaliação é examinar a desobstrução das vias respiratórias e estabelecer e controlar as vias respiratórias se necessário. A investigação diagnóstica se concentra nas potenciais exposições e doenças subjacentes que possam ter causado o quadro.
A conduta é a eliminação das causas identificadas e tratamento das doenças causais. Pode-se utilizar pomada de corticoide ou anti-histamínicos (p. ex., difenidramina) para edema labial alérgico. A remoção cirúrgica do excesso de tecido labial crônico pode trazer benefícios estéticos.
