O termo “nascimentos múltiplos” se refere à presença de mais de um feto no útero.
O número de partos de gêmeos, trigêmeos e outros nascimentos múltiplos tem aumentado nas duas últimas décadas. Um em cada 30 partos envolve mais de um feto.
O seguinte torna as mulheres mais propensas a engravidar de mais de um feto:
Tomar medicamentos para aumentar a fertilidade
Utilização de técnicas de reprodução assistida (como a fertilização in vitro)
Ter tido uma gravidez com mais do que um feto no passado
Ter mais idade
Ser descendente de negros da África ocidental
Riscos de nascimentos múltiplos
Carregar mais de um feto aumenta o risco de apresentar problemas.
Carregar mais de um feto causa uma distensão excessiva do útero, levando a um adiantamento das contrações antes de a gravidez atingir o tempo previsto (trabalho de parto prematuro). Assim, os gêmeos costumam ser prematuros e menores. O risco de natimorto ou de morte é maior para bebês prematuros. Em alguns casos, o útero excessivamente distendido não se contrai bem após o parto, provocando sangramento na mãe (hemorragia pós-parto).
Como os fetos podem estar em várias posições e apresentações, o parto normal pode ser complicado. Ainda, a contração do útero após o parto do primeiro bebê pode descolar a placenta dos demais fetos. Como resultado, os bebês que nascem depois do primeiro podem ter mais problemas durante o parto.
Carregar mais de um feto também aumenta o risco de problemas à mulher. Incluem
Hipertensão arterial com proteína na urina (pré-eclâmpsia)
Necessidade de realizar parto por cesariana
Diagnóstico de nascimentos múltiplos
Ultrassonografia
O médico suspeita da presença de mais de um feto quando o útero estiver maior que o esperado para aquele momento da gravidez. Uma ultrassonografia é realizada para confirmar o número de fetos.
Tratamento de nascimentos múltiplos
Parto por cesariana quando adequado
Uma vez que podem ocorrer problemas em nascimentos múltiplos, o médico pode decidir antecipadamente se o parto será normal ou por cesariana.
Se a posição do primeiro gêmeo for normal (cabeça primeiro e virado para as costas da mulher), o parto do primeiro gêmeo costuma ser normal. Caso o segundo gêmeo não esteja em posição anômala ou em sofrimento, seu parto geralmente pode ser normal também. Se o primeiro gêmeo estiver em uma posição anômala ou se o segundo gêmeo estiver em posição anômala ou em sofrimento, o parto por cesariana é usado. Para trigêmeos e outros nascimentos múltiplos, geralmente é feita cesariana.
