A glândula tireoide aumentada pode produzir uma quantidade excessiva de hormônio da tireoide (hipertireoidismo Hipertireoidismo O hipertireoidismo é a hiperatividade da tireoide que resulta em níveis elevados de hormônios tireoidianos e aceleração das funções vitais do corpo. A doença de Graves é a causa mais comum do... leia mais
) ou muito reduzida (hipotireoidismo Hipotireoidismo no recém-nascido O hipotireoidismo é uma redução na produção do hormônio da tireoide. O hipotireoidismo no recém-nascido pode ocorrer se houver um problema estrutural na glândula tireoide. Os sintomas podem... leia mais ) ou, às vezes, uma quantidade normal.
O diagnóstico é baseado em ultrassonografia e em exames de sangue.
O tratamento pode incluir terapia hormonal e, às vezes, cirurgia.
(No caso de adultos, consulte também Bócio Bócio simples não tóxico O bócio simples não tóxico consiste no aumento não canceroso da tireoide, que não envolve a superprodução ou subprodução de hormônios tireoidianos. O aumento não canceroso da tireoide pode ocorrer... leia mais .)
A glândula tireoide é uma glândula endócrina Glândulas endócrinas O sistema endócrino é composto por um grupo de glândulas e órgãos que regulam e controlam várias funções do organismo por meio da produção e secreção de hormônios. Os hormônios são substâncias... leia mais localizada no pescoço. As glândulas endócrinas secretam hormônios na corrente sanguínea. Os hormônios Função endócrina A principal função das glândulas endócrinas é secretar hormônios diretamente na corrente sanguínea. Os hormônios são substâncias químicas que afetam a atividade de outra parte do corpo (local-alvo)... leia mais são mensageiros químicos que afetam a atividade de outra parte do corpo. O hormônio da tireoide regula a taxa na qual o corpo funciona (taxa metabólica).
Localizando a tireoide
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Causas de bócio congênito
O bócio congênito pode ser causado pelo seguinte:
Produção deficiente de hormônio da tireoide
Anticorpos da mãe que atravessam a placenta e afetam a tireoide
Medicamentos que a mãe toma durante a gravidez (chamados de goitrogênicos) que atravessam a placenta
A glândula tireoide Considerações gerais sobre a tireoide A tireoide é uma pequena glândula que mede cerca de 5 centímetros de diâmetro, localizada no pescoço, sob a pele, por baixo do pomo-de-adão. As duas metades (lobos) da tireoide estão ligadas... leia mais secreta o hormônio da tireoide. Qualquer distúrbio da glândula tireoide que cause a redução da produção do hormônio da tireoide faz com que a hipófise Considerações gerais sobre a hipófise A hipófise é uma glândula do tamanho de uma ervilha que está alojada no interior de uma estrutura óssea (sela turca) localizada na base do cérebro. A sela turca protege a hipófise, mas deixa... leia mais secrete mais hormônio tireoestimulante (TSH). Se um distúrbio impedir a glândula tireoide de responder normalmente com o aumento da produção de hormônio, o aumento do estímulo pelo TSH causa o aumento do tamanho da glândula tireoide. Há diversas anomalias genéticas que reduzem a capacidade da glândula tireoide de produzir o hormônio da tireoide e causar o bócio congênito.
Mulheres com certos distúrbios da tireoide, como a doença de Graves Doença de Graves Doenças da tireoide podem estar presentes antes de as mulheres engravidarem ou elas podem desenvolver-se durante a gestação. Estar grávida não altera os sintomas de distúrbios da tireoide. A... leia mais , algumas vezes produzem anticorpos que cruzam a placenta durante a gestação. Esses anticorpos interagem com o receptor do TSH e podem fazer com que o feto produza uma quantidade excessiva de hormônio da tireoide (hipertireoidismo Hipotireoidismo O hipotireoidismo é uma hipoatividade da tireoide que resulta na produção inadequada dos hormônios tireoidianos e na redução das funções vitais do corpo. A face fica edemaciada, a voz rouca... leia mais ) ou uma quantidade muito reduzida de hormônio da tireoide (hipotireoidismo Hipotireoidismo no recém-nascido O hipotireoidismo é uma redução na produção do hormônio da tireoide. O hipotireoidismo no recém-nascido pode ocorrer se houver um problema estrutural na glândula tireoide. Os sintomas podem... leia mais ). O bócio pode resultar em ambos os casos. Nos bebês afetados, o bócio normalmente se resolve espontaneamente no prazo de três a seis meses.
Medicamentos, como amiodarona, propiltiouracila, iodo e metimazol, tomados pela mãe podem atravessar a placenta e, em casos raros, causar bócio congênito.
Sintomas de bócio congênito
O sintoma mais comum do bócio congênito é um aumento firme e simétrico no tamanho da tireoide. Ela não fica dolorida. Toda a glândula pode estar aumentada ou apenas partes dela. Isso pode ser notado no nascimento ou detectado mais tarde. Se o aumento continuar a ocorrer, os bebês podem ter dificuldade para respirar e engolir. Muitos bebês com bócio têm uma glândula tireoide com funcionamento normal. Contudo, alguns bebês desenvolvem hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
Diagnóstico de bócio congênito
Ultrassonografia
Exames de sangue
Se os médicos suspeitarem que o bebê tem bócio, eles fazem uma ultrassonografia Ultrassonografia A ultrassonografia usa ondas sonoras de alta frequência (ultrassom), para produzir imagens de órgãos internos e de outros tecidos. Um dispositivo chamado de transdutor converte a corrente elétrica... leia mais para medir o tamanho da tireoide.
São feitos exames para determinar a concentração dos hormônios da tireoide no sangue (consulte Exames de função da tireoide Exames de função da tireoide A tireoide é uma pequena glândula que mede cerca de 5 centímetros de diâmetro, localizada no pescoço, sob a pele, por baixo do pomo-de-adão. As duas metades (lobos) da tireoide estão ligadas... leia mais ).
Tratamento de bócio congênito
Algumas vezes terapia hormonal
Cirurgia
Os bebês que têm hipotireoidismo recebem terapia de reposição do hormônio da tireoide por via oral.
O bócio que causa dificuldade para respirar e engolir pode ser tratado cirurgicamente.