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Desvio epifisário da cabeça do fêmur (DECF)

Por

Frank Pessler

, MD, PhD, Hannover, Germany

Última revisão/alteração completa out 2020| Última modificação do conteúdo out 2020
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Recursos do assunto

O desvio epifisário da cabeça do fêmur é um desvio ou separação da extremidade do fêmur em relação à sua placa de crescimento na articulação do quadril.

  • Essa doença pode ser causada pelo enfraquecimento da articulação do quadril em crescimento.

  • Sintomas característicos incluem rigidez ou dor leve no quadril.

  • O diagnóstico é feito com base em radiografias e, às vezes, outros exames de imagem.

  • Em geral, é necessário fazer cirurgia para corrigir o distúrbio.

O fêmur é o osso da coxa. A epífise da cabeça do fêmur representa a extremidade do fêmur (a esfera da articulação esférica do quadril). É possível que ocorra um desvio da epífise da cabeça do fêmur. Esse desvio ocorre na placa de crescimento Considerações gerais sobre distúrbios ósseos nas crianças Os distúrbios ósseos podem ser causados por lesões, infecção ou câncer, ser hereditários, ocorrer durante o processo de crescimento da criança ou não ter uma causa conhecida. Alguns distúrbios... leia mais . As placas de crescimento são regiões moles de cartilagem situadas nas extremidades dos ossos, a partir das quais ocorre o crescimento dos ossos da criança.

O desvio epifisário da cabeça do fêmur em geral se desenvolve no início da adolescência e afeta mais comumente os meninos. Obesidade Obesidade nos adolescentes A obesidade é definida como um índice de massa corporal (IMC) igual ou superior ao 95º percentil para a idade e o sexo. Ainda que a genética e alguns distúrbios causem obesidade, a obesidade... leia mais é um fator de risco importante. Muitas crianças que desenvolvem esse distúrbio em um lado do quadril acabam apresentando o distúrbio nos dois lados.

Desvio epifisário da cabeça do fêmur

Desvio epifisário da cabeça do fêmur

Causas de DECF

A causa do desvio epifisário da cabeça do fêmur é desconhecida. Contudo, é muito provável que esse distúrbio seja causado pelo enfraquecimento da placa de crescimento. Um enfraquecimento da placa de crescimento pode ser causado por lesão, deformações do quadril, complicações decorrentes de obesidade, inflamação ou alterações nos níveis de hormônios no sangue (por exemplo, níveis baixos do hormônio da tireoide) que normalmente ocorrem na puberdade (consulte Puberdade em meninas Puberdade nas meninas A puberdade é uma sequência de eventos em que ocorrem mudanças físicas, resultando em características físicas de adultos e capacidade de se reproduzir. Essas mudanças físicas são reguladas por... leia mais e consulte Puberdade em meninos Puberdade em meninos A puberdade é a etapa durante a qual a pessoa alcança sua capacidade reprodutora total e desenvolve as características adultas próprias daquele sexo. Em meninos, a puberdade ocorre, geralmente... leia mais ). A separação faz com que a parte superior do fêmur acabe perdendo seu fornecimento de sangue, causando sua degeneração e colapso.

Sintomas de DECF

O primeiro sintoma do desvio epifisário da cabeça do fêmur pode ser rigidez ou uma leve dor no quadril. Contudo, pode parecer que a dor provém do joelho ou da coxa. A dor melhora com o repouso e piora ao se caminhar ou mover o quadril. Mais tarde a pessoa começa a mancar, o que é seguido de dor no quadril que se estende para baixo pela parte interna da coxa até o joelho. A perna afetada em geral se desvia para fora.

Diagnóstico de DECF

Tratamento de DECF

  • Cirurgia

A cirurgia é geralmente necessária para alinhar as extremidades separadas do fêmur e uni-las com parafusos metálicos.

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