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Embolia por líquido amniótico

Por

Julie S. Moldenhauer

, MD, Children's Hospital of Philadelphia

Última revisão/alteração completa jan 2020| Última modificação do conteúdo jan 2020
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A embolia por líquido amniótico ocorre quando um pouco do líquido amniótico (o líquido que envolve o feto dentro do útero) que contém células e tecido do feto entra na corrente sanguínea da mãe e causa uma reação grave na mulher. Esta reação pode causar danos aos pulmões e coração e causar sangramento excessivo.

Embolia por líquido amniótico é muito rara. Ela normalmente ocorre no final da gestação, mas pode ocorrer quando um aborto é realizado durante o primeiro ou segundo trimestres.

O risco é maior quando

O líquido ou tecido pode causar uma reação grave na mulher. A reação costuma ocorrer durante o trabalho de parto e parto ou logo após. A mulher pode apresentar batimentos cardíacos acelerados, ritmo cardíaco irregular, pressão baixa e dificuldade em respirar. Ela pode parar de respirar (parada respiratória Insuficiência respiratória A insuficiência respiratória é um distúrbio no qual o nível de oxigênio no sangue fica perigosamente baixo ou o nível de dióxido de carbono no sangue fica perigosamente alto. Doenças que obstruem... leia mais ) ou o coração pode parar de bater (parada cardíaca Parada cardíaca Parada cardíaca é o que acontece quando uma pessoa morre. O coração deixe de bombear sangue e oxigênio para os órgãos, cérebro e tecidos. Em determinadas ocasiões, é possível reanimar uma pessoa... leia mais Parada cardíaca ). Aproximadamente 20% das mulheres com embolia por líquido amniótico acabam por falecer.

A coagulação intravascular disseminada Coagulação intravascular disseminada (CID) A coagulação intravascular disseminada é um quadro clínico no qual pequenos coágulos sanguíneos se formam por toda a corrente sanguínea e obstruem pequenos vasos sanguíneos. O aumento da coagulação... leia mais é uma complicação que ocorre com frequência. Nesse distúrbio, pequenos coágulos se formam dentro da corrente sanguínea, o que resulta em um sangramento difuso com perda significativa de sangue. É necessário prestar cuidados de emergência.

O diagnóstico e tratamento imediatos da embolia por líquido amniótico são essenciais. O médico faz um diagnóstico deste problema com base nos sintomas, especialmente se a mulher apresenta os três sintomas a seguir:

  • Dificuldade súbita para respirar

  • Pressão arterial baixa

  • Sangramento disseminado e descontrolado

A mulher pode receber uma transfusão de sangue e componentes do sangue. A injeção de um fator de coagulação do sangue (que ajuda o sangue a coagular) pode salvar vidas. A mulher pode precisar de ajuda para respirar ou medicamentos para ajudar o coração a se contrair.

O parto do bebê pode ser feito imediatamente com um fórceps ou extrator a vácuo, ou é possível que o parto seja por cesariana. Esse tipo de parto não parece melhorar ou piorar o resultado da mulher. Contudo, ele pode salvar a vida do feto se ele tiver idade suficiente para sobreviver fora do útero.

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