distocia de ombro

Na distocia do ombro, a cabeça do feto nasce, mas o ombro fica alojado contra o osso púbico ou sacro da mãe. Consequentemente, a cabeça fica sendo levemente repuxada para dentro da vagina. O bebê não consegue respirar porque o canal vaginal comprime o tórax e o cordão umbilical. Isso faz com que os níveis de oxigênio no sangue do bebê diminuam e há um risco de haver lesão ou morte.

A distocia de ombro não ocorre com frequência, mas é mais frequente na presença de alguma das situações a seguir:

• Um feto muito grande

• Trabalho de parto difícil, demorado ou rápido

• Parto assistido por extrator a vácuo ou fórceps, uma vez que a cabeça do feto não se moveu (desceu) completamente para dentro da pelve

• Obesidade

• Diabetes

• Parto anterior de um bebê com distocia de ombro

Quando a distocia de ombro ocorre, o médico rapidamente tenta realizar várias manobras para liberar o ombro para que o bebê consiga nascer por parto normal. Uma episiotomia (uma incisão que alarga a abertura da vagina) pode ser feita para ajudar no parto.

Se essas técnicas não surtirem efeito, o bebê pode ser novamente empurrado para dentro da vagina e nascer por cesariana.

A distocia de ombro aumenta o risco de morte e de problemas no recém‑nascido. Pode ocorrer fratura dos ossos do recém-nascido durante o parto, e é possível que ocorra lesão ao plexo braquial (a rede de nervos que envia sinais da medula espinhal para os ombros, braços e mãos). A gestante também está mais propensa a ter problemas, tais como

• Sangramento excessivo durante o parto (hemorragia pós-parto)

• Lacerações na região entre a abertura da vagina e o ânus

• Lesão dos músculos na região genital e nos nervos na virilha

• Separação dos ossos púbicos.