Algumas causas e características da incontinência noturna em crianças

Causa

Características comuns*

Exames

Constipação intestinal

Fezes infrequentes, duras, em forma de pedrinhas ou muito grandes

Ocasionalmente desconforto abdominal

Em crianças que consomem dietas causadoras de constipação (leite e produtos lácteos em excesso e poucas frutas e verduras)

Normalmente apenas um exame médico

Ocasionalmente radiografias do abdômen

Registro da cronologia, frequência e volume de fezes em um diário (diário de evacuações)

Retardo do desenvolvimento

Nenhuma incontinência diurna

Mais comum entre meninos e aqueles com sono profundo

Possivelmente parentes que urinavam na cama

Apenas um exame médico

Aumento da micção, que pode ter muitas causas, tais como

Varia de acordo com o distúrbio

Em caso de diabetes mellitus, exames de glicose (açúcar) e cetonas na urina e/ou exame de sangue†

Em caso de diabetes insipidus ou anemia falciforme, exames de sangue

Apneia do sono

Às vezes, crianças que roncam e apresentam pausas na respiração que duram 15 segundos ou mais durante o sono seguidas de roncos altos

Sonolência excessiva durante o dia

Amígdalas ou adenoides aumentados ou ambos

Exame da qualidade do sono

Defeitos da coluna espinhal (por exemplo, espinha bífida), dando origem a uma dificuldade em esvaziar a bexiga (retenção urinária)

Defeitos óbvios da coluna, uma depressão ou tufo de pelos na coluna lombar e fraqueza ou redução da sensação nas pernas e pés

Radiografias da coluna lombar

Ocasionalmente RM da coluna

Estresse‡

Problemas escolares, isolamento ou problemas sociais e estresse na família (como divórcio ou separação dos pais)

Apenas um exame médico

Registro da cronologia, da frequência e do volume de urina em um diário (diário das micções)

Infecção do trato urinário

Dor ao urinar, sangue na urina, necessidade de urinar frequentemente e uma sensação de necessidade de urinar com urgência

Febre

Dor abdominal

Urinálise e cultura de urina

Se os resultados da urocultura e urinálise forem positivos e, especialmente, no caso de infecção renal, possivelmente ultrassonografia e cistouretrografia miccional (radiografias feitas antes, durante e após a micção)

* As características incluem os sintomas e os resultados do exame médico. As características mencionadas são típicas, mas nem sempre estão presentes.

† O diabetes normalmente não causa incontinência até as concentrações de açúcar (glicose) no sangue estarem elevadas o bastante para fazer a glicose entrar na urina.

‡ O estresse é uma causa sobretudo quando a incontinência é repentina.

RM = ressonância magnética.